Содержание документа: Приказ Минюста РФ от 30 декабря 1998 г. N 194 "Об утверждении образцов бланков записей актов гражданского состояния"

1. Фамилия _______________________________________...
2. Имя ___________________________________________...
3. Отчество ______________________________________...
4. Пол ___________________________________________...
5. Дата рождения _______ "__" ______________ _____...
6. Место рождения ________________________________...
7. Количество родившихся детей ___________________...
8. Живорожденный или мертворожденный
9. Документ, подтверждающий факт рождения ребенка:
10. Основание восстановления записи акта о рождени...
19. Сведения об отце указаны на основании:
20. Фамилия, имя, отчество _______________________...
21. Выдано свидетельство ______________ серия ____...
22. Иные сведения и служебные отметки ____________...
14. Фамилия, имя, отчество, местожительства заявит...
15. Выдано свидетельство серия ______ N __________...
16. Иные сведения и служебные отметки ____________...
20. Записываются ли усыновители (усыновитель) роди...
21. Фамилия, имя, отчество, место жительства заяви...
22. Выдано свидетельство серия __________ N ______...
23. Иные сведения и служебные отметки ____________...
1. Фамилия _______________________________________...
2. Имя ___________________________________________...
3. Отчество ______________________________________...
4. Пол ___________________________________________...
5. Дата рождения "__"____ ____ года
6. Место рождения ________________________________...
7. Дата составления и номер записи акта о рождении...
8. Фамилия, имя, отчество после установления отцов...
17. Основание для государственной регистрации уста...
18. Фамилия, имя, отчество, место жительства заяви...
19. Выдано свидетельство серия ___________________...
20. Иные сведения и служебные отметки ____________...
4. Дата рождения "__"___________ ______ года
5. Место рождения ________________________________...
6. Дата составления и номер записи акта запись акт...
7. Гражданство ___________________________________...
8. Национальность ________________________________...
9. Место жительства_______________________________...
10. Подпись лица, переменившего имя_______________...
11. Выдано свидетельство серия ________________ N ...
12. Иные сведения и служебные отметки_____________...
1. Фамилия _______________________________________...
2. Имя ___________________________________________...
3. Отчество ______________________________________...
4. Дата рождения " ___"_____________ _____ года
5. Место рождения ________________________________...
6. Пол ___________________________________________...
7. Гражданство ___________________________________...
8. Национальность ________________________________...
9. Дата смерти "__"____________ ____ года
10. Место смерти _________________________________...
11. Причина смерти _______________________________...
12. Документ, подтверждающий факт смерти:
13. Фамилия, имя, отчество, место жительства заяви...
14. Выдано свидетельство серия ______ N __________...
15. Иные сведения и служебные отметки ____________...