ar-net.ru за ЗПУ в количестве ________________ штук, наложенными:
+-----------------+-----------------+------------+-------+--------------+
| Где установлены | Чьи ЗПУ (ж.д., |Сокращенное |Тип ЗПУ| Контрольные |
| ЗПУ | отправителя, |наименование| | знаки |
| | таможни) | дороги | | |
+-----------------+-----------------+------------+-------+--------------+
|а) с одной| | | | |
|стороны | | | | |
+-----------------+-----------------+------------+-------+--------------+
|б) с другой| | | | |
|стороны | | | | |
+-----------------+-----------------+------------+-------+--------------+
|в) на люке| | | | |
|цистерны | | | | |
+-----------------+-----------------+------------+-------+--------------+
Кроме того, на специальном подвижном составе имелись ЗПУ (где, чьи, с
какими номерами) ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Имеют ли ЗПУ следы вскрытия или повреждения _____________________________
Вагон в техническом отношении оказался __________________________________
о чем составлен технический акт N __________ от ________________ _____ г.
В накладной имеется отметка отправителя о состоянии тары или груза ______
_________________________________________________________________________
Объявленная ценность _________________________________ руб. ________ коп.
Груз погружен средствами ______ масса груза при погрузке определена _____
_________________________________________________________________________
(кем и каким способом)
Результаты проверки
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| Марка |Число |Род упаковки|Наименование |Общая масса| Масса одного |
| | мест | | груза | в кг | места при |
| | | | | | стандартной |
| | | | | | упаковке |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
Раздел Б. Значится по документам:
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
Раздел В. В действительности оказалось:
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
В том числе поврежденных:
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
| | | | | | |
+--------+------+------------+-------------+-----------+----------------+
Раздел Г. Описание повреждения груза*
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Раздел Д. Описание оказавшегося груза с указанием количества недостачи или излишка
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________