Приказ Минздравмедпрома РФ от 31 мая 1996 г. N 222 "О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" стр. 8

- удалять и брать асцитическую жидкость, выпот из брюшной полости для цитологического исследования и посева;

- на основании выявленных микроскопических признаков изменений слизистых, серозных покровов или тканей паренхиматозных органов определить нозологическую форму заболевания;

- клинику, диагностику, профилактику и лечение основных заболеваний органов малого таза (доброкачественных и злокачественных опухолей матки и придатков, воспалительных заболеваний придатков внематочной беременности).

4. Исследования и манипуляции:

- эзофагогастродуоденофиброскопия;

- бронхофиброскопия и жесткая бронхоскопия;

- колонофиброскопия:

- холедохоскопия;

- лапароскопия;

- еюноскопия;

- прицельная биопсия из слизистых оболочек, серозных покровов и абдоминальных органов;

- извлечение инородных тел из трахеобронхиального дерева, верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки во время эндоскопического исследования;

- местный гемостаз во время эзофагогастродуоденоскопии;

- эндоскопическая полипэктомия;

- эндоскопическое удаление доброкачественных опухолей из пищевода и желудка;

- расширение и рассечение рубцовых и послеоперационных сужений пищевода;

- папиллосфинктеротомия и вирсунготомия и извлечение камней из протоков;

- установление зонда для питания;

- дренирование брюшной полости, желчного пузыря, забрюшинного пространства;

- удаление органов малого таза во время лапароскопии по показаниям;

- удаление органов брюшной полости во время лапароскопии по показаниям;

- удаление органов забрюшинного пространства под эндоскопическим контролем по показаниям.

В зависимости от уровня знаний, а также исходя из стажа работы, количества, качества и вида выполняемых диагностических исследований, лечебных вмешательств, аттестационная комиссия решает вопрос о присвоении врачу-эндоскописту соответствующей квалификационной категории.

Начальник Управления организации медицинской помощи населению

А.А. Карпеев

Приложение 11
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 31 мая 1996 г. N 222

Рекомендуемый примерный перечень минимального объема эндоскопических исследований для лечебно-профилактических учреждений

+---+------------------------------+------------+------------+----------+
|NN |Лечебно-профилактическое | Городские, | Центральн | Диагност.|
|п/п|учреждение | районные | (районные, | центры, |
| |Наименование исследования | б-цы, МСЧ, | городские, | республ. |
| | | поликлин | окружные) | (в сос- |
| | | | больницы, | таве РФ),|
| | | | центральн | краевые, |
| | | | МСЧ | областн. |
| | | | | больницы,|
| | | | | диспанс. |
+---+------------------------------+------------+------------+----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+---+------------------------------+------------+------------+----------+
|1. |Эзофагоскопия | + | + | + |
|2. |Эзофагогастроскопия | + | + | + |
|3. |Эзофагогастродуоденоскопия | + | + | + |
|4. |Эзофагогастродуоденоскопия | | | |
| |при ретроградной холан- | | | |
| |гиопанкреатографии | - | - | + |
|5. |Еюноскопия | - | - | + |
|6. |Холедохоскопия | - | - | + |
|7. |Фистулохоледохоскопия | - | - | + |
|8. |Ректоскопия | + | + | + |
|9. |Ректосигмоидоскопия | + | + | + |
|10.|Ректосигмоидоколоноскопия | - | + | + |
|11.|Эпифаринго-ларингоскопия | + | + | + |
|12.|Трахеобронхоскопия | - | + | + |
|13.|Торакоскопия | - | - | + |
|14.|Медиастиноскопия | - | - | + |
|15.|Лапароскопия | - | + | + |
|16.|Фистулоскопия | - | - | + |
|17.|Цистоскопия | + | + | + |
|18.|Гистероскопия | - | + | + |
|19.|Вентрикулоскопия | - | - | + |
|20.|Нефроскопия | - | - | + |
|21.|Артроскопия | - | - | + |
|22.|Артериоскопия | - | - | + |
|23.|Эндоскопические хирурги- | | | |
| |ческие вмешательства | - | - | + |
+---+------------------------------+------------+------------+----------+

+---+------------------------------+------------+------------+----------+

Перечень методов и методик эндоскопических исследований, процедур и операций в научно-исследовательских институтах, клиниках медицинских институтов, специализированных больницах и диспансерах определяется в соответствии со специализацией лечебно-профилактического учреждения.

Начальник Управления организации медицинской помощи населению

А.А. Карпеев

Приложение 12
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 31 мая 1996 г. N 222

Методика расчета цен на эндоскопические исследования

Расчет цен на медицинские эндоскопические исследования рекомендуется производить по следующей формуле:

Цена = З от + О сн + Мз + Зам + Нр + Пр + П где:

З от - средняя зарплата медицинского персонала, принимающего непосредственное участие в проведении исследования, рассчитанная на норму времени, с учетом всех надбавок, проходящих по тарификационным спискам, а также выплат, предусмотренных законодательством о труде, в т.ч. доплата очередных и дополнительных отпусков, выполнение государственных и общественных обязанностей и др. вида оплат;

О сн - отчисления на социальные нужды (отчисления на социальное страхование, пенсионное обеспечение, фонд занятости и на обязательное медицинское страхование);

Мз - затраты на материалы, необходимые для выполнения исследования. Величина затрат на конкретное исследование определяется, исходя из норм расхода каждого вида материала и действующих на них цен.

Зам - затраты на возмещение износа (амортизации) основных фондов. Рассчитывается по формуле:

А

Зам = -----, где

Н

А - ежегодные отчисления на амортизацию основных фондов;

Н - нормативное количество исследований, проводимое в течение года при односменном режиме работы;

Нр - накладные расходы рассчитываются по формуле:

Нр = З от х Кнр, где

Кнр - коэффициент накладных расходов, полученный отношением расчетной (плановой) суммы накладных расходов по учреждению к основной зарплате медицинского персонала (З от);

Пр - прочие расходы, включаемые в себестоимость услуг (налог на пользователей дорог и т.д.)

П - прибыль.

Начальник Плановофинансового управления

М.В. Климкин

Приложение 13
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 31 мая 1996 г. N 222