ar-net.ru - томография в различных проекциях, зонография.
По разделу Рентгенодиагностика заболеваний пишеварительной системы и брюшной полости врач-рентгенолог должен знать:
- основные рентгенологические проявления функциональных (тонус, моторика, состояние сфинктеров, характер опорожнения) и морфологических (дефект наполнения + депо бариевой взвеси, состояние рельефа слизистой и др.) изменений глотки, пищевода, желудочно-кишечного тракта и билиарной системы при:
- наиболее распространенных заболеваниях;
- патологических процессах в смежных органах (средостение, брюшная полость, забрюшинное пространство, малый таз);
- наиболее известных аномалиях и пороках развития пищиварительной системы, диафрагмы, селезенки и др.;
- при закрытой травме, инородных телах, перфорации полого органа, кишечной непроходимости, остром панкреатите и др. неотложных состояниях;
- после типичных операций и при послеоперационных осложнениях;
- физико-химические свойства и показания к применению контрастных веществ, наиболее широко применяемых при исследовании желудочно-кишечного тракта, билиарной системы, брюшной полости.
Должен уметь:
- выявить рентгенологические признаки изменения пищеварительной системы и брюшной полости (в забрюшинном пространстве, средостении), определить их локализацию (в просвете, внутри стенки, вне просвета), распространенность, степень выраженности;
- провести групповую диагностику, выделив:
- аномалии и пороки развития;
- функциональные заболевания иди состояния;
- острые и хронические воспалительные заболевания;
- язвенную болезнь и ее осложнения;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- состояние после операции и послеоперационные осложнения;
- неотложные состояния (кишечная непроходимость, перфорация полого органа, инородные тела);
- вторичные изменения, вызванные патологическими изменениями в смежных органах и тканях (рубцовые изменения и перипроцесс, объемный процесс, перитонит);
- прочие заболевания и состояния;
- провести внутригрупповую диагностику, определить стадию заболевания и его осложнения;
- сформулировать заключение, определить сроки повторных рентгенологических исследований. Определить целесообразность эндоскопического и др. исследований.
Обязательный минимум рентгенологических методик:
- обзорное исследование пищеварительной системы, грудной клетки, брюшной полости;
- пероральное контрастирование глотки, пищевода, желудка, кишечника;
- двойное контрастирование;
- контрастная бариевая клизма (классическая методика исследования толстой кишки, одномоментное двойное контрастирование);
- выделительная (пероральная и внутривенная) холецистохолангиография;
- фистулография;
- многопроекционное и полипозиционное исследование. Дозированная компрессия. Обзорная и прицельная рентгенография;
- исследование с применением функциональных проб и фармакологических средств;
- релаксационные методики (фарингография, дуоденография, илеоцекография).
По разделу Рентгенодиагностика заболевание молочной железы врач-рентгенолог должен знать:
- нормальную рентгеноанатомию молочной железы;
- рентгеносемиотику заболеваний молочной железы;
- клиническую симптоматику заболеваний молочной железы.
Должен уметь диагностировать:
- рак молочной железы;
- доброкачественные опухоли;
- кисты;
- диффузную и узловую мастопатию;
- абсцесс, мастит.
Обязательный минимум рентгенологических методик:
- мягкотканная рентгенография в стандартных и атипичных проекциях, прицельная маммография;
- рентгенография молочной железы с прямым увеличением;
- прицельная пункция под рентгенологическим контролем с маркировкой патологического образования;
- дуктография;
- пневмокистография;
- аксиллография;