_________________________________________________________________________
неправильные показания или с просроченным межповерочным интервалом)
Изъяты из эксплуатации ______________________________________________
(перечень средств измерений с
_________________________________________________________________________
указанием причин изъятия)
Представлено предложение об аннулировании лицензии на _______________
_________________________________________________________________________
(изготовление, ремонт, продажу или прокат средств измерений с
_________________________________________________________________________
указанием вида нарушений требований по этим видам деятельности)
Предписывается устранить ____________________________________________
(перечень устраняемых нарушений)
в срок ___________________ .
Государственный инспектор
по обеспечению единства _____________ _____________________________
измерений (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 4
Герб РФ
Госстандарт России
_________________________________________________________________________
(наименование органа Государственной метрологической службы)
Акт
от ______________
(дата)
Проверки выпуска, состояния и применения средств
измерений, аттестованных методик выполнения измерений,
эталонов и соблюдения метрологических правил и норм
на __________________________________________________________________
(наименование предприятия,
_____________________________________________________________________
ведомственная принадлежность,
_____________________________________________________________________
организационно-правовая форма предприятия)
Адрес _______________________
(место составления)
Директор предприятия _____________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный инженер _____________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Начальник ОТК _____________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный метролог _____________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Основание: Техническое задание ______________________________________
(наименование органа
_________________________________________________________________________
Государственной метрологической службы, дата и номер документа)
Составлен ___________________________________________________________
(фамилии, инициалы, должности участников проверки)