Постановление СМ РСФСР от 11 августа 1988 г. N 328 "Об утверждении Примерного положения об общежитиях" стр. 4

помещения в индивидуальное пользование)

Ордер выдан на основании совместного решения администрации,

профсоюзного комитета и комитета комсомола

____________________________________________________________________

(объединение, предприятие, учреждение, организация или

____________________________________________________________________

учебное заведение)

от "___"__________________19___г.

Состав семьи

+----+--------------------+---------+------------------------------+
| N | Фамилия, имя, | Год |Родственные отношения с лицом,|
|п/п | отчество |рождения | на имя которого выдан ордер |
+----+--------------------+---------+------------------------------+

+----+--------------------+---------+------------------------------+

М.П.

___________________________________________________

(руководитель объединения, предприятия, учреждения,

организации или учебного заведения- _______________

фамилия и инициалы) (подпись)

Ордер получил________________________________________

(подпись, дата)