Наименование организации ________________________________________________
Местонахождение _________________________________________________________
ОГРН ____________________________________________________________________
ИНН _____________________________________________________________________
КПП _____________________________________________________________________
Наименование единицы техники | Цена единицы техники, утвержденная соглашением (тыс. рублей, без налога на добавленную стоимость) | Итоговая цена единицы техники с учетом представленной скидки в соответствии с договором купли-продажи (тыс. рублей, без налога на добавленную стоимость) | Предельный размер субсидии на единицу техники (тыс. рублей, без налога на добавленную стоимость) | Фактический размер предоставленной скидки на единицу техники (тыс. рублей, без налога на добавленную стоимость) |
А | Б | В | Г | Д = Б - В |
Итого | ||||
Руководитель организации | _______________ | ________________ |
(подпись) | (ф.и.о.) |
Главный бухгалтер (при наличии) | _______________ | ________________ |
(подпись) | (ф.и.о.) |
" " 20 г.
М.П. (при наличии)".