Приказ Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии от 2 мая 2017 г. N П/0203 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии в процессе лицензирования геодези стр. 4

28.10.2016 N 1099, заявляются следующие работы, составляющие
геодезическую и картографическую деятельность:
1._______________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
Реквизиты документа(-ов), подтверждающего(-их) наличие у индивидуального
предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином
законом основании зданий и (или) помещений для осуществления заявленных
работ, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре
недвижимости
_________________________________________________________________________
(наименование, номер, дата документа и наименование органа (организации),
выдавшего документ)
Соответствующие документы, указанные в пункте 6 Положения о
лицензировании, а также их опись на ______________ листах в 2 экземплярах
прилагаются.
Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в электронной форме
по электронной почте:
_________________________________________________________________________
(указывается адрес электронной почты)
Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть):
в форме документа на бумажном носителе:
в лицензирующем органе___________________________________________________
(указывается краткое наименование лицензирующего
органа)
почтовым отправлением по адресу: ________________________________________
(указывается адрес места нахождения)
в форме электронного документа по адресу:________________________________
(указывается адрес электронной
почты)
Достоверность и подлинность представленных документов подтверждаю
Индивидуальный предприниматель ________________ _________________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
М.П.
"____"_________________ 20____г. (при наличии)
исх. N_______________________
Приложение
к заявлению о предоставлении лицензии
(для индивидуального предпринимателя)
ОПИСЬ
представленных документов________________________________________________
(фамилия и инициалы индивидуального
предпринимателя)
для предоставления лицензии на осуществление геодезической
и картографической деятельности
N п/п
Наименование документов
Количество листов
Отметка лицензирующего органа о наличии документа
1.
Копия документа (диплома) о высшем или среднем профессиональном образовании (с приложением к нему) по специальностям или направлениям подготовки, указанным в приложении к Положению о лицензировании, а также копия трудовой книжки, подтверждающей стаж работы индивидуального предпринимателя по специальностям или направлениям подготовки, указанным в приложении к Положению о лицензировании
2.
Копии документов, подтверждающих наличие у индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий и (или) помещений, необходимых для выполнения заявленных работ, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости
3.
Копии документов, свидетельствующих о наличии у индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании геодезических и (или) картографических технических средств и оборудования, необходимых для проведения заявленных работ, с приложением:
свидетельств (сертификатов) об их поверке (калибровке);
копий документов на используемые в этих технических средствах и оборудовании программные средства
4.
Копии документов об организации системы производственного контроля за соблюдением требований к выполнению геодезических и картографических работ и их результатам
Итого:
Индивидуальный предприниматель _____________ ____________________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
"____"________________20___г. М.П.
(при наличии)
Отметка лицензирующего органа о наличии и дате приема заявления
и документов: