+----------------------------------+------------------------------------+
| ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ | ВХОДЯЩИЙ N |
| | |
| (заполняется Федеральной службой | по интеллектуальной собственности) |
+----------------------------------+------------------------------------+
| В Федеральную службу по интеллектуальной собственности |
| Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, |
| Российская Федерация |
+-----------------------------------------------------------------------+
| ХОДАТАЙСТВО |
|о внесении изменений в заявление о выдаче патента в связи с изменением |
| состава авторов |
+-----------------------------------------------------------------------+
|N заявки |
| |
|Название полезной модели |
|(указывается, если заявителю не известен регистрационный номер заявки) |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)|
|физического лица или наименование юридического лица (согласно|
|учредительному документу), место жительства или место нахождения с|
|указанием названия страны и ее кода) |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Прошу внести изменения в состав авторов. |
|Согласие авторов с изменением состава авторов прилагается. |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Новый состав авторов (указываются полные имена авторов): |
| |
| |
| |
+--------------------------------------------------+---------+----------+
| Приложение(я) к ходатайству: |Количест-|Количество|
| | во экз | стр. |
+--------------------------------------------------+---------+----------+
|+-+ | | |
|| | заменяющие листы заявления о выдаче патента | | |
|+-+ | | |
+----------------------------------+------------------------------------+
+--------------------------------------------------+---------+----------+
|+-+ | | |
|| | согласие авторов с изменением состава авторов | | |
|+-+ | | |
|+-+ | | |
+--------------------------------------------------+---------+----------+
|+-+ | | |
|| | просьба вновь введенного автора не упоминать | | |
|+-+ | | |
|+-+ | | |
|его при публикации | | |
+--------------------------------------------------+---------+----------+
|+-+ | | |
|| | другой документ (указать наименование | | |
|+-+ | | |
|+-+ | | |
|документа | | |
+--------------------------------------------------+---------+----------+
|+-+ | | |
|| | дополнительные листы к настоящему ходатайству | | |
|+-+ | | |
|+-+ | | |
+--------------------------------------------------+---------+----------+
|Заявителю известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1|
|статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О|
|персональных данных" Федеральная служба по интеллектуальной|
|собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов|
|персональных данных, указанных в ходатайстве, в целях и объеме,|
|необходимых для предоставления государственной услуги. |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Настоящим подтверждаю, что у заявителя имеются согласия авторов,|
|указанных в ходатайстве, на обработку их персональных данных,|
|приведенных в настоящем ходатайстве, в Федеральной службе по|
|интеллектуальной собственности в связи с предоставлением|
|государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9|
|Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных|
|данных". |
|(Заполняется только заявителями по российским заявкам). |
| |
|Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства по|
|ходатайству, в том числе о направленных заявителю документах, можно|
|ознакомиться на сайтах Pocnameнma(www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в|
|сети "Интернет". |
| |
|Подтверждаю достоверность информации, содержащейся в настоящем|
|ходатайстве. |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Подпись |
| |
|Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя|
|или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица, дата|
|подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя|
|или иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее|
|наличии). |
+-----------------------------------------------------------------------+
Приложение N 9
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов, являющихся
основанием для совершения юридически
значимых действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов, являющихся
основанием для совершения юридически
значимых действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам