ar-net.ru 37. В ходе предоставления государственной услуги заявитель вправе по собственной инициативе представить в Роспатент заявления и ходатайства, указанные в пункте 3 Правил, по формам, представленным в приложениях N 4-13 к Требованиям к документам заявки.
Приложение N 1
к Требованиям к документам, содержащимся
в заявке на государственную регистрацию
наименования места происхождения товара
и на предоставление исключительного права
на такое наименование, а также в заявке
на предоставление исключительного права
на ранее зарегистрированное наименование
места происхождения товара, или прилагаемым
к указанным заявкам документам и их формы
к Требованиям к документам, содержащимся
в заявке на государственную регистрацию
наименования места происхождения товара
и на предоставление исключительного права
на такое наименование, а также в заявке
на предоставление исключительного права
на ранее зарегистрированное наименование
места происхождения товара, или прилагаемым
к указанным заявкам документам и их формы
Форма заявки на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление исключительного права на такое наименование
+-----------------------------------------------------------------------+
| ЗАЯВКА |
|на государственную регистрацию наименования места происхождения товара |
| и на предоставление исключительного права на такое наименование в |
| Российской Федерации |
+---------------------+------------------------+------------------------+
| ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ |(210) РЕГИСТРАЦИОННЫЙ N | ВХОДЯЩИЙ N |
|оригиналов документов| | |
| заявки | | |
| | | |
| | | |
+---------------------+---------+--------------+------------------------+
| В Федеральную службу по |(750) АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ (полный |
|интеллектуальной собственности |почтовый адрес, фамилия, имя, отчество |
|Бережковская наб., д. 30, корп.|(последнее - при наличии) или |
| 1, Москва, |наименование адресата) |
|Г-59, ГСП-3, 125993, Российская| |
| Федерация | |
| ЗАЯВЛЕНИЕ | |
|Прошу (просим) зарегистрировать| |
|заявляемое обозначение в | |
|качестве наименования места | |
|происхождения товара и | |
|предоставить исключительное | |
|право на такое наименование в | |
|Федеральной службе по | |
|интеллектуальной собственности |Телефон: Факс: Электронная почта: |
+-------------------------------+------------------+--------------------+
|(731) ЗАЯВИТЕЛЬ (И) (Указывается полное |ИДЕНТИФИКАЦИЯ |
|наименование юридического лица, полный адрес места|ЗАЯВИТЕЛЯ: |
|нахождения юридического лица (согласно | |
|учредительному документу) или Ф. И. О. гражданина |ОГРН: |
|и полный адрес места жительства гражданина, |ОГРНИП: |
|название страны) |ИНН: |
| |КПП: |
| | |
| |КОД страны |
| | |
| | |
| | |
+--------------------------------------------------+--------------------+
|(740) ПРЕДСТАВИТЕЛЬ(И) ЗАЯВИТЕЛЯ |Является |
|Указанное(ые) ниже лицо(а) назначено (назначены) |+-+ |
|заявителем (заявителями) для ведения дел по || | Патентным(и) |
|государственной регистрации наименования места |+-+ |
+-----------------------------------------------------------------------+
|происхождения товара и по предоставлению |поверенным(и) |
|исключительного права на такое наименование в |+-+ |
|Федеральной службе по интеллектуальной || | Иным |
|собственности |+-+ |
|исключительного права на такое наименование в |+-+ |
| |представителем |
+--------------------------------------------------+--------------------+
|Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |Телефон: |
| | |
+--------------------------------------------------+--------------------+
|Адрес: |Факс: |
| | |
| |Электронная почта: |
+--------------------------------------------------+--------------------+
|Срок представительства |Регистрационный(е) |
|(заполняется в случае назначения иного |номер(а) |
|представителя без представления доверенности) |патентного(ых) |
| |поверенного(ых) |
+--------------------------------------------------+--------------------+
|(540) ЗАЯВЛЯЕМОЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ (печатать заглавными буквами) |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
|УКАЗАНИЕ ТОВАРА |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
|ОПИСАНИЕ ОСОБЫХ СВОЙСТВ ТОВАРА |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
|МЕСТО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (ПРОИЗВОДСТВА) ТОВАРА (ГРАНИЦЫ ГЕОГРАФИЧЕСКОГО |
|ОБЪЕКТА) |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
|+-+ |
|| | Прошу принять во внимание, что заключение о том, что в границах |
|+-+ |
|+-+ |
|данного географического объекта заявитель производит товар, особые |
|свойства которого исключительно или главным образом определяются |
|характерными для данного географического объекта природными условиями и|
|(или) людскими факторами, исходящий N (место для указания исходящего |
|N ), дата выдачи заключения (место для указания даты), получено из |
|(место для указания уполномоченного органа). |
+-----------------------------------------------------------------------+
|+-+ +-+ +-+ |
|| | Уплачена пошлина по п | | 2.3 | | 2.5 приложения к Положению о |
|+-+ +-+ +-+ |
|+-+ +-+ +-+ |