Приказ Министерства культуры РФ от 3 октября 2016 г. N 2237 "О внесении изменений в Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче задания и разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника и стр. 11

 +---------------------+ +---+ +-----+ +-----+
улица | |д | | корп./стр | |офис/кв | |
+---------------------+ +---+ +-----+ +-----+
+---------------------+ +---+ +-----+ +-----+
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
| |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
(указать перечень работ*(25))
Заказчиком работ является:
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
(указать полное наименование, организационно-правовую форму
юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилию,
имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
(субъект Российской Федерации)
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
(город)
 +---------------------+ +---+ +-----+ +-----+
улица | |д | | корп./стр | |офис/кв | |
+---------------------+ +---+ +-----+ +-----+
+---------------------+ +---+ +-----+ +-----+
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче
разрешения на проведение консервации Объекта, противоаварийных работ на
Объекте) (нужное отметить - "V"):
 +-+
| | выдать лично на руки*(26)
+-+
+-+
 +-+
| | направить по почте
+-+
+-+
 +-+
| | направить на электронный адрес
+-+
+-+
Приложение:*(27)
+-+
| | копия договора на проведение авторского надзора в __ экз. на __ л.
+-+
+-+
+-+
| | копия договора на проведение технического надзора в __ экз. на __ л.
+-+
+-+
+-+
| | копия приказа о назначении ответственного лица за
+-+ проведение авторского надзора в __ экз. на __ л.
+-+
+-+
| | копия приказа о назначении ответственного лица за
+-+ проведение технического надзора в __ экз. на __ л.
+-+
+-+
| | копия приказа о назначении ответственного лица за
+-+ проведение научного руководства в __ экз. на __ л.
+-+
+-+
| | копия договора подряда на выполнение работ по
+-+ сохранению объекта культурного наследия в __ экз. на __ л.
+-+
+-+
| | проектная документация (рабочая) по проведению
+-+ консервации и (или) противоаварийных работ на
+-+
объекте культурного наследия в __ экз. на __ л.
__________________ _______________ _________________________
(Должность) (Подпись) М.П. (Ф.И.О. полностью)
".
41. После Приложения N 6 дополнить Приложением N 6.1 следующего содержания:
"Приложение N 6.1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги по выдаче задания и
разрешения на проведение работ по
сохранению объекта культурного наследия
(памятника истории и культуры) народов
Российской Федерации федерального
значения (за исключением отдельных объектов
культурного наследия, перечень которых
устанавливается Правительством Российской
Федерации) органами государственной власти
субъектов Российской Федерации,
осуществляющими полномочия в области
сохранения, использования, популяризации
и государственной охраны объектов
культурного наследия