Постановление Администрации Златоустовского городского округа Челябинской области от 23 января 2015 г. N 11-П "О внесении изменений в постановление Администрации Златоустовского городского округа от 01.12.2014 г. N 446-П "Об утверждении форм документов, п стр. 2

________________________________________________________________________,
должность________________________________________________________________
подлинность указанных данных подтверждаю: ______________________(подпись)
"___"__________ 20___ г. в "___" час. "___" мин._________________________
_________________________________________________________________________
(место совершения правонарушения)
_________________________________________________________________________
(содержание правонарушения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
чем нарушил (а)___пп.____п.______________________________________________
(наименование нормативного правового акта)
_________________________________________________________________________
Ответственность за данное правонарушение предусмотрена пунктом___________
частью__________статьи___________________________________________________
(указывается нормативный правовой акт,
предусматривающий ответственность за
совершение указанного нарушения).
Потерпевший (ая) (при наличии):
1. ______________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства)
Права, предусмотренные ст. ст. 25.2, 25.6 КоАП РФ мне разъяснены и
понятны об ответственности по ст. 25.6 КоАП РФ, предупрежден, ст. 51
Конституции РФ мне разъяснена и понятна _______________ (подпись)
2._______________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства)
Права, предусмотренные ст. ст. 25.2, 25.6 КоАП РФ мне разъяснены и
понятны об ответственности по ст. 25.6 КоАП РФ, предупрежден, ст. 51
Конституции РФ мне разъяснена и понятна ________________ (подпись)
Факт нарушения удостоверяют свидетели:
1. ______________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства)
об ответственности по ст. 17.9, 25.6 КоАП РФ, предупрежден, данные статьи
мне разъяснены и понятны, ст. 51 Конституции РФ
мне разъяснена_______________ (подпись)
2. ______________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства)
об ответственности по ст. 17.9, 25.6 КоАП РФ, предупрежден, данные статьи
мне разъяснены и понятны, ст. 51 Конституции РФ
мне разъяснена_______________ (подпись)
Лицу, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении, разъяснены права, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях, а также
статьей 51 Конституции Российской Федерации
Права, предусмотренные статьей 25.1 КоАП РФ, статьей 51 Конституции РФ,
мне разъяснены и понятны_________________________________________________
(подпись лица, в отношении которого возбуждено
дело об адм. правонарушении)
В ходе составления протокола ___________фотосъемка, к протоколу приобщены