Приказ Федеральной налоговой службы от 14 октября 2015 г. N ММВ-7-11/450@ "Об утверждении формы расчета сумм налога на доходы физических лиц, исчисленных и удержанных налоговым агентом (форма 6-НДФЛ), порядка ее заполнения и представления, а также формата стр. 2

(наименование организации - представителя |
налогового агента) |
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
Подпись ____ Дата | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ |
|
Наименование и реквизиты документа, |
подтверждающего полномочия представителя |
налогового агента |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |_______________________ _________________________
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | Фамилия, И.О.* Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|
* Отчество указывается при наличии.
+-+ +-+
| | | |
+-+ +-+
+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+ 1520 2024 +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Раздел 1. Обобщенные показатели

Ставка налога, %
 +-+-+
010 | | |
+-+-+
Сумма начисленного дохода В том числе сумма начисленного дохода в виде
дивидендов
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 025 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
Сумма налоговых вычетов Сумма исчисленного налога
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 040 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
В том числе сумма исчисленного налога Сумма фиксированного авансового платежа
на доходы в виде дивидендов
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
045 | | | | | | | | | | | | | | | | 050 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Итого по всем ставкам
Количество физических лиц, получивших Сумма удержанного налога
доход
 +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
060 | | | | | | | | 070 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Сумма налога, не удержанная налоговым Сумма налога, возвращенная налоговым агентом
агентом
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
080 | | | | | | | | | | | | | | | | 090 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Раздел 2. Даты и суммы фактически полученных доходов и удержанного налога на доходы физических лиц

Дата фактического получения дохода/ Сумма фактически полученного дохода/
Дата удержания налога/ Сумма удержанного налога
Срок перечисления налога
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
100 | | | | | | | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
110 | | | | | | | | | | | 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
120 | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
100 | | | | | | | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
110 | | | | | | | | | | | 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
120 | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
100 | | | | | | | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
110 | | | | | | | | | | | 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
120 | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
100 | | | | | | | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
110 | | | | | | | | | | | 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
120 | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
100 | | | | | | | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
110 | | | | | | | | | | | 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
120 | | | | | | | | | | |
+-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+