-----------+-----------+------------------------- ---------------------------+----------------------------
1 | 2
---------------------------+----------------------------
В инвентарной карточке выбытие отмечено. |
---------------------------+----------------------------
|
---------------------------+----------------------------
Исполнитель ___________ _________ ______________ Ответственное ___________ _________ ______________
(должность) (подпись) (расшифровка лицо (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
"___"________________ 20___ г. "___"_______________ 20___ г.
Утверждаю
Руководитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___"_______________ 20__ г.
+-------+
АКТ N _______ | КОДЫ |
О СПИСАНИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА +-------+
Форма по ОКУД|0504105|
+-------+
"____"________________ 20___ г. Дата| |
+-------+
Правообладатель ____________________________________________________________ по ОКПО| |
+---------+ +-------+
Структурное подразделение ___________________________________________ ИНН | | КПП| |
+---------+ +-------+
Транспортное средство ___________________________________________________________ | |
(наименование, тип, марка, модель) +-------+
| |
Вид имущества _____________________________________________________________ Аналитическая группа| |
(недвижимое, особо ценное движимое, иное движимое) +-------+
Материально ответственное лицо _____________________________________________ Учетный номер| |
+-------+
| |
+-------+
Единица измерения: руб по ОКЕИ| 383 |
+-------+
Дата списания с бухгалтерского учета| |
+-------+
1. Сведения о транспортном средстве
Номер | Государственный регистрационный номер | Дата принятия к учету | Балансовая (восстановительная) стоимость | Остаточная стоимость | ||||||
инвентарный | реестровый | заводской | иной | кузова | шасси | двигателя | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
2. Технические характеристики транспортного средства и сведения о его техническом состоянии
Марка | Модель | Тип | Год выпуска | Дата ввода в эксплуатацию | Пробег, км | Техническое состояние | Грузоподъемность (вместимость) | Номер паспорта транспортного средства | Масса объекта по паспорту, т | |
с начала эксплуатации | после последнего капремонта | |||||||||
12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
+--------------+
Дата снятия с регистрации (учета) / исключение из судового реестра и | |
других регистров учета +--------------+
Сведения о согласовании /при необходимости/ _________________________________________________________________
(наименование, дата и номер документа / отметка о согласовании)
Форма 0504105 с. 2
Комиссия, назначенная приказом (распоряжением) ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
от "____"__________________ 20___ г . N __________ осмотрела объект транспортных средств
Заключение комиссии с указанием причины списания ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
Приложения. 1. Инвентарная(ые) карточка(и) в количестве __________ штук на ___________ л.
2. _____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Председатель комиссии: ___________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)