Постановление Правления Пенсионного фонда России от 14 октября 2015 г. N 377п "Об утверждении Порядка представления банками информации о наличии счетов, об остатках денежных средств на счетах, выписок по операциям на счетах по запросам территориальных орг стр. 3

+-+

Указанная информация представляется по состоянию на "__" __________ 20___ г.

Уполномоченный представитель банка (филиала банка) _____________ _______________ _________ ________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись) (дата)

М.П.

_____________________________

* Нужное отметить знаком X.

** Заполняется в случае, если счет, по которому представлен запрос территориального органа ПФР,

закрыт.

Приложение N 3

Форма

Утверждена
постановлением Правления
Пенсионного фонда России
от 14 октября 2015 г. N 377п

__________________________________________

(наименование территориального органа ПФР)

__________________________________________

(адрес места нахождения)

Справка

об остатках денежных средств на счетах

Банк

(филиал банка)

_____________________________________________________________________________________________________

(полное или сокращенное наименование банка (филиала банка) в соответствии с Книгой государственной

регистрации кредитных организаций)

 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 ИНН | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | |
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 БИК | | | | | | | | | |
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

В соответствии с запросом территориального органа ПФР от ________________ N _______________

в отношении _________________________________________________________________________________________

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Регистрационный номер +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ Код +-+-+-+-+-+
в территориальном органе ПФР | | | | | | | | | | | | | | подчиненности | | | | | |
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+

Регистрационный номер +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ Код +-+-+-+-+-+

 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН/КИО | | | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | |
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

1. Представляет информацию об остатках денежных средств на следующих счетах, открытых указанному лицу

+--------------------+---------------+----------------------+----------------+----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+--------------------+---------------+----------------------+----------------+----------+-----------+
| номер счета | вид счета | цифровой код валюты |остаток денежных| дата | дата |
| | |счета (в соответствии | средств на | открытия | закрытия |
| | | с Общероссийским | счете* | счета | счета |
| | |классификатором валют)| |(дд.мм.гг)|(дд.мм.гг)*|
| | | | | | ** |
+--------------------+---------------+----------------------+----------------+----------+-----------+
| | | | | | |
+--------------------+---------------+----------------------+----------------+----------+-----------+

+--------------------+---------------+----------------------+----------------+----------+-----------+

2. Сообщает об отсутствии счетов в банке (филиале банка) у указанного лица**

 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Указанная информация представляется по состоянию на "__" __________ 20___ г.

Уполномоченный представитель банка (филиала банка) _____________ _______________ _________ ________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись) (дата)

М.П.

_____________________________

* суммы указываются в рублях и копейках в единицах валюты счета

** заполняется в случае отсутствия запрашиваемых счетов в банке (филиале банка) у указанного лица

*** заполняется в случае, если счет на момент поступления запроса в банк (филиал банка) закрыт

Приложение N 4

Форма