Распоряжение Администрации города Челябинска от 19 декабря 2014 г. N 8819 "Об утверждении муниципальной программы по реализации национального проекта "Доступное и комфортное жилье - гражданам России" в городе Челябинске на 2017-2020 годы" стр. 19

Дата и место рождения ___________________________________________________
Адрес регистрации _______________________________________________________
Согласны на обработку и использование персональных данных в целях
реализации подпрограммы.
Уведомляю, что мне и членам моей семьи средства федерального,
областного или (и) местного бюджетов на улучшение жилищных условий не
предоставлялись.
Заявитель _________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы прописью)
"___" ____________ 201____ г.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________
6. ______________________________________________________________________
7. ______________________________________________________________________
8. ______________________________________________________________________
9. ______________________________________________________________________
Приложение 5
к подпрограмме
"Развитие системы
ипотечного жилищного кредитования"
(с изменениями от 24 ноября 2015 г.)
Список
участников подпрограммы "Развитие системы ипотечного
жилищного кредитования" муниципальной программы
"Доступное и комфортное жилье - гражданам России"
в городе Челябинске на 2013-2016 годы, изъявивших
желание получить социальную выплату в планируемом ______ году
по городу Челябинску
п/п
Количество членов семьи
Ф.И.О.
членов
семьи-участницы подпрограммы
Данные о членах семьи
Дата включения семьи в список участников подпрограммы
N и дата договора приобретения жилого помещения
N и дата свидетельства регистрации права собственности на приобретенное жилое помещение
N и дата кредитного договора
Объем кредитных средств, предоставленных по кредитному договору, тыс. руб.
Размер социальной выплаты, тыс. рублей
паспорт гражданина или свидетельство
о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет
число,
месяц,
год
рождения
свидетельство о браке
Всего
В том числе
серия,
номер
кем,
когда
выдан
серия,
номер
кем,
когда
выдано
Областной бюджета
Местного бюджета
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Председатель Комитета по управлению имуществом и земельным
отношениям города Челябинска
Фамилия, телефон исполнителя