________________________________________ _____________________________
ИНН перевозчика) разрешений)
ЗАЯВЛЕНИЕ N _____________
______________________________________________просит выдать представителю
____________________________, паспорт серия ______ N _____________, выдан
(Ф.И.О.)
______________________________________ "___"________________ г. следующие
разрешения:
N п/п | Заполняется перевозчиком | Заполняется сотрудником пункта выдачи | ||||
вид разрешений* | Наименование государства для иностранных разрешений или сведения об ограничениях для многосторонних разрешений | Категория соответствия транспортных средств экологическим нормам безопасности | Количество разрешений (шт.) | Выдано разрешений (шт.) | Код причины отказа** | |
Дополнительная информация: | |||||
1. Подавалась ли годовая заявка на иностранные или многосторонние разрешения | - | ДА | |||
- | НЕТ | ||||
2. Произошли ли изменения количества и (или) технических характеристик транспортных средств по сравнению с данными, указанными в заявке | - | ДА | |||
- | НЕТ |
Заявление действительно до "___"___________ 20__ г.
Руководитель Сотрудник пункта
выдачи разрешений
______________ _______________ _______________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О)
__________________________________________________________________
М.П.
"___"____________ 20__ г. "___"___________ 20__ г.
______________________________
* Виды разрешений:
для двухсторонних перевозок грузов;
для двухсторонних/транзитных перевозок грузов;
для транзитных перевозок грузов;
для перевозок грузов в (из) третьи страны;
для нерегулярных перевозок пассажиров в двухстороннем сообщении;
для нерегулярных перевозок пассажиров в транзитном сообщении;
для нерегулярных перевозок пассажиров в (из) третьи страны;
для перевозок грузов в смешанном сообщении;
многосторонние.
** Коды причины отказа:
"А" - отсутствие удостоверения допуска перевозчика осуществлению
международных автомобильных перевозок и (или) карточек допуска на
транспортные средства либо приостановление их действия;
"Б" - отсутствие у перевозчика транспортных средств, соответствующих
требованиям по экологическим и техническим нормам безопасности,
установленным резолюциями Европейской конференции министров транспорта;
"В" - наличие в заявлении или прилагаемых к нему документах недостоверных
сведений.
Приложение N 2
к приказу Министерства транспорта РФ
от 14 октября 2015 г. N 302
к приказу Министерства транспорта РФ
от 14 октября 2015 г. N 302
Форма
________________________________________ В _______________________________
(наименование, реквизиты, адрес, (наименование пункта выдачи
________________________________________ _________________________________
телефон, ИНН перевозчика) разрешений)
ЗАЯВКА
для определения общей годовой потребности
в иностранных разрешениях на _____ год
Таблица 1. Количество транспортных средств
Количество транспортных средств в парке заявителя, имеющих карточки допуска на выполнение международных автомобильных перевозок (единиц)* | ||||||||
Категория | ВСЕГО | Евро-0 | Евро-1 | Евро-2 | Евро-3 | Евро-4 | Евро-5 | Евро-6 |
Для перевозки грузов | ||||||||
Для перевозки пассажиров |
______________________________