* В случае отмены каких-либо из указанных или утверждения новых экологических норм безопасности исключить соответствующие столбцы либо дополнить новыми столбцами.
Таблица 2 (только для грузовых перевозок)
Планируемое количество рейсов (в прямом и обратном направлении)
N п/п | Маршрут следования* | Количество рейсов на планируемый год (Р) | Расстояние по суше, км (L) | Время перемещения по морю или ж/д, дней (Т) | Расчетное время на один рейс, дней (Д) | Расчетное количество транспортных средств | ||||||||||||||
Страна отправления | Страна(ы) транзита | Страна назначения | Всего (К)** | Евро-0 | Евро-1 | Евро-2 | Евро-3 | Евро-4 | Евро-5 | Евро-6 | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
______________________________
* Условные обозначения стран для заполнения полей "Маршрут следования": А - Австрия; АВ - Абхазия; AL - Албания; ARM - Армения; AZ - Азербайджан; В - Бельгия; BG - Болгария; BIH - Босния и Герцеговина; BY - Беларусь; СН - Швейцария; CN - Китай; CY - Кипр; CZ - Чехия; D - Германия; DK - Дания; Е - Испания; EST - Эстония; F - Франция; FIN - Финляндия; GB - Великобритания; GE - Грузия; GR - Греция; Н - Венгрия; HR - Хорватия; I - Италия; IR - Иран; IRL - Ирландия; JOR - Иордания; KS - Кыргызстан; KZ - Казахстан; L - Люксембург; LT - Литва; LV - Латвия; MD - Молдавия; MGL - Монголия; МК - Македония; MNE - Черногория; N - Норвегия; NL - Нидерланды; Р - Португалия; PL - Польша; RO - Румыния; S - Швеция; SK - Словакия; SN - Словения; SRB - Сербия; SYR - Сирия; TJ - Таджикистан; ТМ - Туркменистан; TR - Турция; UA - Украина; UZ - Узбекистан; RUS - Россия (кроме Калининградской области); RUS(KO) - Калининградская область.
** Расчетное количество транспортных средств не может превышать количество транспортных средств для перевозки грузов, указанное в таблице 1.
Таблица 3. Годовая потребность в иностранных разрешениях
N п/п | Наименование государства | Вид разрешения* | Период | Потребность в разрешениях для автотранспортных средств, соответствующих экологическим и техническим нормам безопасности** | |||||||
Евро-0 | Евро-1 | Евро-2 | Евро-3 | Евро-4 | Евро-5 | Евро-6 | Всего | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1 | Год, в том числе | ||||||||||
I квартал | |||||||||||
II квартал | |||||||||||
III квартал | |||||||||||
IV квартал | |||||||||||
2 | Год, в том числе | ||||||||||
I квартал | |||||||||||
II квартал | |||||||||||
III квартал | |||||||||||
IV квартал | |||||||||||
3 | Год, в том числе | ||||||||||
I квартал | |||||||||||
II квартал | |||||||||||
III квартал | |||||||||||
IV квартал | |||||||||||
ИТОГО: |
______________________________
* Виды разрешений: двусторонних перевозок грузов; двусторонних/транзитных перевозок грузов; транзитных перевозок грузов; перевозок грузов в (из) третьи страны; нерегулярных перевозок пассажиров в двустороннем сообщении; нерегулярных перевозок пассажиров в транзитном сообщении; нерегулярных перевозок пассажиров в (из) третьи страны; перевозок грузов в смешанном сообщении; перевозок грузов транзитом через территорию Литовской Республики в Калининградскую область и обратно (особые разрешения).
** Потребность в разрешениях для транспортных средств для перевозки грузов определяется исходя из числа планируемых рейсов по таблице 2.
Руководитель М.П. ____________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Примечание: заявка может представляться в электронном виде.
Приложение N 3
к приказу Министерства транспорта РФ
от 14 октября 2015 г. N 302
к приказу Министерства транспорта РФ
от 14 октября 2015 г. N 302
Форма
________________________________________ В _______________________________
(наименование, реквизиты, адрес, (наименование пункта выдачи
________________________________________ _________________________________
телефон, ИНН перевозчика) разрешений)
ЗАЯВКА
для определения общей годовой потребности в многосторонних разрешениях на _____ год
+--------+
Таблица 1. Количество необходимых многосторонних разрешений, всего: | |
+--------+
+--------+
В том числе:
Вид разрешения | Евро-4 | Евро-5 | Евро-6* |
Без ограничений | |||
С разрешением на проезд по территории Австрии | |||
С разрешением на проезд по территории Италии | |||
С разрешением на проезд по территории Греции | |||
С разрешением на проезд по территории Венгрии | |||
Со всеми ограничениями | |||
Итого |
______________________________
* В случае отмены каких-либо из указанных или утверждения новых экологических норм безопасности исключить соответствующие столбцы либо дополнить новыми столбцами.
Таблица 2. Состав парка предприятия:
Количество транспортных средств всего, включая категории Евро-4, Евро-5, Евро-6
В том числе:
Категория транспортного средства | Всего | Собственные | Лизинговые | Арендованные |
Евро-4 | ||||
Евро-5 | ||||
Евро-6* |
Форма учета транспортных средств:
Марка тягача | Государственный номер | VIN | Категория транспортного средства | Год выпуска транспортного средства | Карточка допуска | Форма собственности |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Примечание:
в графе 1 указывается марка тягача;
в графе 2 указывается государственный номер регистрации транспортного средства буквами русского алфавита, с
указанием региона и без пробелов;
в графе 3 указываются только последние шесть цифр номера автомобиля;
в графе 4 указывается категория транспортного средства в соответствии с экологическими нормами безопасности;
в графе 5 указывается год выпуска транспортного средства в числовом формате;
в графе 6 указывается только дата окончания действия карточки в числовом формате;
в графе 7 указывается форма собственности одной буквой: "а" - арендованное транспортное средство, "с" -
собственное транспортное средство, "л" - лизинговое транспортное средство.
Руководитель М.П. __________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________________________
* В случае отмены каких-либо из указанных или утверждения новых экологических норм безопасности исключить
соответствующие строки либо дополнить новыми строками.