ar-net.ru| Номер п/п | Наименование устройств безопасности | Функционирование (да/нет) |
При проведении проверки функционирования лифта выявлено:
1 Лифт функционирует во всех режимах работы, предусмотренных технической документацией. 2 Монтаж лифта соответствует указаниям по сборке, наладке, регулированию, содержащимся
в документации по монтажу, поставленной с оборудованием лифта.
3 Паспорт и монтажный чертеж лифта имеется. Вывод:
Лифт готов к проведению полного технического освидетельствования.
(должность, наименование специализированной лифтовой организации смонтировавшей лифт)
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
Приложение Д (обязательное) Форма декларации о соответствии
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Минпромэнерго России от 22 марта 2006 г. № 54
(форма декларации о соответствии продукции требованиям технических регламентов)
ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ
№
(регистрационный номер декларации о соответствии)
Заявитель ___________________________________________________________________
(наименование и местонахождение заявителя)
Изготовитель ________________________________________________________________
(наименование и местонахождение изготовителя)
Заявитель подтверждает, что продукция ___________________________________________
(информация об объекте подтверждения соответствия, позволяющая идентифицировать объект)
код ОК 005 (ОКП): __________________
код ТН ВЭД России: _________________
соответствует требованиям Технического регламента (Технических регламентов) _____________
(наименование технического регламента (технических регламентов),
на соответствие требованиям которого (которых) подтверждается продукция)
Схема декларирования соответствия _______________________ проведенные исследования (испытания) и измерения, Сертификат системы качества, документы, послужившие основанием для подтверждения соответствия ___________________________
Иные сведения
(сведения, предусмотренные техническим регламентом (техническими регламентами)
Заявление заявителя: продукция безопасна при ее использовании в соответствии с целевым назначением. Заявителем приняты меры по обеспечению соответствия продукции требованиям технических регламентов Срок действия Декларации о соответствии с__________по _______________
М.П. Заявитель ___________________ ___________________ _______________________
(подпись) (дата) (Ф.И.О.)
Декларация о соответствии зарегистрирована _______________________________________________________
(наименование и местонахождение органа, зарегистрировавшего декларацию о соответствии)
М.П. Руководитель
(уполномоченное им лицо) ___________________ __________________ ___________________
органа, регистрирующего (подпись) (дата) (Ф.И.О.)
декларацию о соответствии
Приложение Е (рекомендуемое) Форма заявления, предоставляемого в орган по сертификации для регистрации декларации о соответствии
Руководителю органа по сертификации
(наименование органа по сертификации, номер
аттестата его аккредитации)
(Ф.И.О. руководителя органа по сертификации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации декларации о соответствии лифта требованиям технического регламента «О безопасности лифта»