Приказ от 12.04.1999 N 288 "О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. N 814" стр. 30

подпись фамилия, инициалы
Члены комиссии:
____________ _________________________________________________
____________ _________________________________________________
____________ _________________________________________________
____________ _________________________________________________
____________ _________________________________________________
подписи фамилии, инициалы
"__" ___________ ____ г.

Приложение N 43 Карточка-заявление

Приложение N 43
к Инструкции по работе
органов внутренних дел
по контролю за оборотом
гражданского и служебного
оружия и патронов к нему
542 × 124 пикс.     Открыть в новом окне
Адрес постоянного места жительства: ______________________________
__________________________________________________________________
Адрес временного проживания: _____________________________________
__________________________________________________________________
Дом. телефон ____________________ Паспорт ________________________
__________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
Место работы и должность: ________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование организации, адрес, служебный телефон)
Имею личное (служебное) оружие: __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(вид и модель каждой единицы)
----------------------------------------------------------------
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне лицензию на приобретение (разрешение на хранение,
хранение и ношение):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются вид, тип, модель, калибр и номер оружия)
Имею охотничий билет N ___________, выданный "__" ________ ____ г.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются дата выдачи, полное наименование государственного
органа управления охотничьим хозяйством или общественного
охотничьего объединения)
Владею гладкоствольным (нарезным) охотничьим оружием в течение ___
лет.