ar-net.ru в налоговом периоде (руб., коп.) принимаемых к вычету (руб., коп.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
060 | | | | | | | | | | | | | = | | | 070 | | | | | | | | | | | | | = | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
---------------------------------------------------------------------------------------------------
ИНН страховой +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
организации 010 | | | | | | | | | | | | | КПП 020 | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Наименование +--------------------------------------------------------------------+
страховой организации 030 | |
+--------------------------------------------------------------------+
Дата договора добровольного пенсионного страхования Номер договора
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
040 | | | = | | | = | | | | | 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Общая сумма страховых взносов, внесенных Сумма страховых взносов,
в налоговом периоде (руб., коп.) принимаемых к вычету (руб., коп.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
060 | | | | | | | | | | | | | = | | | 070 | | | | | | | | | | | | | = | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
---------------------------------------------------------------------------------------------------
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
1.2. Общая сумма страховых взносов, принимаемых к вычету 080 | | | | | | | | | | | | | = | | |
(руб., коп.) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
2. Расчет социальных налоговых вычетов в части фактически произведенных расходов по уплате
страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, заключенному
(заключенным) со страховой организацией в пользу супруга (в том числе в пользу вдовы, вдовца),
родителей (в том числе усыновителей), детей-инвалидов (в том числе усыновленных, находящихся под
опекой (попечительством)
2.1. Расчет суммы страховых взносов, принимаемых к вычету
ИНН страховой +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
организации 090 | | | | | | | | | | | | | КПП 100 | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Наименование +--------------------------------------------------------------------+
страховой организации 110 | |
+--------------------------------------------------------------------+
Дата договора добровольного пенсионного страхования Номер договора
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
120 | | | = | | | = | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Общая сумма страховых взносов, внесенных Сумма страховых взносов,
в налоговом периоде (руб., коп.) принимаемых к вычету (руб., коп.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
140 | | | | | | | | | | | | | = | | | 150 | | | | | | | | | | | | | = | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
---------------------------------------------------------------------------------------------------
ИНН страховой +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
организации 090 | | | | | | | | | | | | | КПП 100 | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Наименование +--------------------------------------------------------------------+
страховой организации 110 | |
+--------------------------------------------------------------------+
Дата договора добровольного пенсионного страхования Номер договора
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
120 | | | = | | | = | | | | | 130 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Общая сумма страховых взносов, внесенных Сумма страховых взносов,
в налоговом периоде (руб., коп.) принимаемых к вычету (руб., коп.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
140 | | | | | | | | | | | | | = | | | 150 | | | | | | | | | | | | | = | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
---------------------------------------------------------------------------------------------------
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
2.2. Общая сумма страховых взносов, принимаемых к вычету 160 | | | | | | | | | | | | | = | | |
(руб., коп.) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
+-+ подпись ________________ дата __.__.____ г. +-+
+-+ +-+
+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+ штрих-код +-+ ИНН | | | | | | | | | | | | |
0330 5232 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+
Стр | | | |
+-+-+-+
Форма по КНД 1151020
Фамилия _______________________________________________________ и. ______ о. _____ Раздел 00021
Лист К4. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных пп. 4 п. 1 ст. 219 Кодекса в части сумм
пенсионных взносов, уплаченных по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения
1. Расчет социальных налоговых вычетов в части фактически произведенных расходов по уплате
пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, заключенному
(заключенным) с негосударственным пенсионным фондом в свою пользу
1.1. Расчет суммы пенсионных взносов, принимаемых к вычету
ИНН негосударственного +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
пенсионного фонда 010 | | | | | | | | | | | | | КПП 020 | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Наименование негосударственного +------------------------------------------------------------+
пенсионного фонда 030 | |
+------------------------------------------------------------+