Приказ Минфина РФ от 28 декабря 2005 г. N 163н "Об утверждении форм налоговых деклараций по налогу на добавленную стоимость, налогу на добавленную стоимость по налоговой ставке 0 процентов и косвенным налогам (налогу на добавленную стоимость и акцизам) пр стр. 2

| (фамилия, имя, отчество (полностью)|Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)| |
| | +--+ +--+ +--+ | |
| | лично | | по почте | | уполномоченным | | | |
| +-+-++-+-++-+-+-+-+ | +--+ +--+ представителем +--+ | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | | | |
| +-+-++-+-++-+-+-+-+ | +--+--+--+--+--+--+ | |
| |на страницах | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+ | |
|Главный бухгалтер ____________________________| | |
| (фамилия, имя, отчество (полностью)|с приложением подтверждающих | |
| |документов на +--+--+--+--+--+--+ листах | |
| | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+ | |
| +-+-++-+-++-+-+-+-+ | | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | |Дата | |
| +-+-++-+-++-+-+-+-+ |представления +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
| |декларации | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
| М.П | | |
| | | |
|Для индивидуального предпринимателя | | |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+| |
| |Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | || |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+| |
| +-+-++-+-++-+-+-+-+ | | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | | | |
| +-+-++-+-++-+-+-+-+ | | |
| |_____________________ _____________________________ | |
+--+ | Фамилия, И.О. Подпись |+--+
| | | || |
+--+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------++--+
+--+-----------+--+--------------------------------------------------------------------------------------+---+
| | | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
+--+ штрих-код +--+ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5100 1025 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+--+--+--+ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+--+--+--+ | |
| Форма по КНД 1151001 | |
| Раздел 00011 | |
| | |
| Раздел 1.1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет, по данным | |
| налогоплательщика | |
| | |
| Показатели Код Значения показателей | |
| строки | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
|Код бюджетной классификации 010 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
|Код по ОКАТО 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
|Сумма налога, исчисленная к 030 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
|уплате в бюджет (руб.) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
|Сумма налога, исчисленная к 040 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
|уменьшению (руб.) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | |
|Руководитель организации | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Подпись __________________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Главный бухгалтер | |
| | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Подпись __________________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
| | |
|Индивидуальный предприниматель | |
| | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Подпись __________________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
+--+ |+--+
| | || |
+--+-----------------------------------------------------------------------------------------------------++--+
+--+-----------+--+--------------------------------------------------------------------------------------+---+
| | | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
+--+ штрих-код +--+ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5100 1032 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+--+--+--+ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+--+--+--+ | |
| Форма по КНД 1151001 | |
| Раздел 00012 | |