ar-net.ru | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ | +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |Дата представления | | | | | | | | | | | |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |декларации +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|Уполномоченный представитель______________________| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| Фамилия, Имя, Отчество |Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | | |
| (полностью) | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
|ИНН* | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+ |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |Категория | |1 - крупнейший, 2 основной,|
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |налогоплательщика+-+3 - прочие |
| МП +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ | |
|Для индивидуального предпринимателя _____________________________ _________________|
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ Фамилия, И.О. Подпись |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
| |
| |
|* В случае отсутствия ИНН индивидуального предпринимателя следует заполнить сведения об|
|индивидуальном предпринимателе на странице 2 титульного листа налоговой декларации |
|** В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя|
|следует заполнить сведения: |
|ФИО, телефон, документ, удостоверяющий личность и адрес места жительства в Российской Федерации на|
|странице 2 титульного листа налоговой декларации |
| |
+-+ +-+
+-+----------------------------------------------------------------------------------------------+-+
+-+------------+-+---------------------------------------------------------------------------------+
+-+ штрих-код +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| 51001 02 5 ИНН | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-+-+-+ |
| КПП | | | | | | | | | |Стр | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----+-+-+-+ |
| |
| Форма по КНД 1151001|
| Сведения об индивидуальном предпринимателе, руководителе, главном бухгалтере организации и |
| уполномоченном представителе |
| |
|В случае отсутствия ИНН индивидуального предпринимателя (а также руководителя, главного бухгалтера|
| организации и уполномоченного представителя), сообщаю: |
| |
|Фамилия, Имя, Отчество____________________________________________________________________________|
| |
|Код города и номер контактного телефона: служебный_________________ домашний______________________|
| |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|Дата рождения *| | | | | | | | | | | |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
| |
|Место рождения *__________________________________________________________________________________|
| |
| +--+ +--+ |
|Пол* муж | | Жен | | (нужное отметить знаком V) |
| +--+ +--+ +--+--+--+|
|Гражданство*______________________________________________________________ Код страны** | | | ||
| +--+--+--+|
| +--+--+ |
|Вид документа, удостоверяющего личность_______________________________________ Код | | | |
| +--+--+ |
|Серия и номер документа, удостоверяющего личность_________________________________________________|
| |
|Кем выдан_________________________________________________________________________________________|
| |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|Дата выдачи документа | | | | | | | | | | | |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
| |
|Адрес места жительства в Российской Федерации***: |
| +--+--+--+--+--+--+ |
| Почтовый индекс | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+ |