17. Прочие активы
Вид прочего актива | ИНН эмитента ценных бумаг, векселедателя, организации, банка, дебитора и т.п., регистрационный номер страховщика, перестраховщика, перестрахователя | Наименование эмитента ценных бумаг, векселедателя, организации, банка, перестраховщика, перестрахователя, дебитора и т.п. | Код прочего актива | Стоимость прочего актива по балансу | Доходы | Расходы | Результат (гр.7-гр.8) | Дата и номер письма Минфина России | |||
на начало отчетного года | на конец отчетного периода | "+" | "-" | дата в формате ДД.ММ.ГГ. | номер письма | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого | х | х | х | х | х |
18. Результаты размещения страховых резервов
18.1. Страхование жизни
+-------------------+---+---------------------------------------+---------------------------------------+
| | | За отчетный период |За аналогичный период предыдущего года |
| | +-----------+-----------+---------------+-----------+-----------+---------------+
| | | доходы | расходы | результат | доходы | расходы | результат |
| | +----+------+----+------+-------+-------+----+------+----+------+-------+-------+
| | |все-|в т.ч.|все-|в т.ч.|гр.3 - |гр.4 - |все-|в т.ч.|все-|в т.ч.|гр.11 -|гр.12 -|
| | |го |чрез- |го |чрез- |гр.5 |гр.6 |го |чрез- |го |чрез- |гр.13 |гp.14 |
| | | |вычай-| |вычай-+---+---+---+---+ |вычай-| |вычай-+---+---+---+---+
| | | |ные | |ные |"+"|"-"|"+"|"-"| |ные | |ные |"+"|"-"|"+"|"-"|
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |10 | 11 | 12 | 13 | 14 |15 |16 |17 |18 |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Облигации (кроме |020| | | | | | | | | | | | | | | | |
|жилищных | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|сертификатов) - | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|всего | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| государственные|021| | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| государственные|022| | | | | | | | | | | | | | | | |
| субъектов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| муниципальные |023| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| другие |024| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Жилищные сертифика-|030| | | | | | | | | | | | | | | | |
|ты - всего | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| государственные|031| | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| государственные|032| | | | | | | | | | | | | | | | |
| субъектов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| муниципальные |033| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| другие |034| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Векселя банков |040| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Акции |050| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Вклады в уставные|060| | | | | | | | | | | | | | | | |
|капиталы обществ с| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ограниченной ответ-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ственностью и в| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|складочные капиталы| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|товариществ на вере| | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Инвестиционные паи|070| | | | | | | | | | | | | | | | |
|паевых инвестицион-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ных фондов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Долевое участие в|080| | | | | | | | | | | | | | | | |
|общих фондах бан-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ковского управления| | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Недвижимое |090| | | | | | | | | | | | | | | | |
|имущество | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Банковские вклады|100| | | | | | | | | | | | | | | | |
|(депозиты), в том| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|числе удостоверен-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ные депозитными| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|сертификатами | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Прочие активы |110| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Итого (сумма 020,|120| | | | | | | | | | | | | | | | |
|030, 040, 050, 060,| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|070, 080, 090, 100,| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|110) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
18.2. Страхование иное, чем страхование жизни
+-------------------+---+---------------------------------------+---------------------------------------+
| | | За отчетный период |За аналогичный период предыдущего года |
| | +-----------+-----------+---------------+-----------+-----------+---------------+
| | | доходы | расходы | результат | доходы | расходы | результат |
| | +----+------+----+------+-------+-------+----+------+----+------+-------+-------+
| | |все-|в т.ч.|все-|в т.ч.|гр.3 - |гр.4 - |все-|в т.ч.|все-|в т.ч.|гр.11 -|гр.12 -|
| | |го |чрез- |го |чрез- |гр.5 |гр.6 |го |чрез- |го |чрез- |гр.13 |гр.14 |
| | | |вычай-| |вычай-+---+---+---+---+ |вычай-| |вычай-+---+---+---+---+
| | | |ные | |ные |"+"|"-"|"+"|"-"| |ные | |ные |"+"|"-"|"+"|"-"|
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |10 | 11 | 12 | 13 | 14 |15 |16 |17 |18 |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Облигации (кроме |020| | | | | | | | | | | | | | | | |
|жилищных | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|сертификатов) - | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|всего | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| государственные|021| | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| государственные|022| | | | | | | | | | | | | | | | |
| субъектов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| муниципальные |023| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| другие |024| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Жилищные сертифика-|030| | | | | | | | | | | | | | | | |
|ты - всего | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| государственные|031| | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| государственные|032| | | | | | | | | | | | | | | | |
| субъектов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| муниципальные |033| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| другие |034| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Векселя банков |040| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Акции |050| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Вклады в уставные|060| | | | | | | | | | | | | | | | |
|капиталы обществ с| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ограниченной ответ-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ственностью и в| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|складочные капиталы| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|товариществ на вере| | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Инвестиционные паи|070| | | | | | | | | | | | | | | | |
|паевых инвестицион-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ных фондов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Долевое участие в|080| | | | | | | | | | | | | | | | |
|общих фондах бан-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ковского управления| | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Недвижимое |090| | | | | | | | | | | | | | | | |
|имущество | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Банковские вклады|100| | | | | | | | | | | | | | | | |
|(депозиты), в том| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|числе удостоверен-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ные депозитными| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|сертификатами | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Прочие активы |110| | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Итого (сумма 020,|120| | | | | | | | | | | | | | | | |
|030, 040, 050, 060,| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|070, 080, 090, 100,| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|110) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-------------------+---+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
Руководитель
Главный бухгалтер
Отчет о размещении страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию
Форма N 7а-страховщик
Страховая организация ___________________
Регистрационный Единица
номер страховщика Число Месяц Год измерения
+----+-----------------+-----+-----+---+---------+
|ф.7а| | | | |тыс.руб. |
| | | | | | |
+----+-----------------+-----+-----+---+---------+
1. Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию и активы, принимаемые в их покрытие
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
|Наименование показателя | Код |На нача-|На конец| Источник |
| |строки|ло от-|отчетного+-----+-------+------+
| | |четного | периода |форма|раздел,|графа |
| | |года | | |строка | |
+------------------------+------+--------+---------+ | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Страховые резервы по | | | | | | |
|обязательному медицин-| | | | | | |
|скому страхованию | | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Страховые резервы по| 010 | | | N 7а|р.1, | 3, 4 |
|обязательному медицинс-| | | | |сумма | |
|кому страхованию - всего| | | | |строк | |
| | | | | |011, | |
| | | | | |012, | |
| | | | | |013 | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| в том числе: | | | | | | |
| резерв оплаты меди-| 011 | | | N 1 |стр.550| 3, 4 |
| цинских услуг | | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+ | |
| запасной резерв | 012 | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| резерв предупреди-| 013 | | | N 9 |стр.016| 3, 6 |
| тельных мероприятий | | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Активы, принимаемые в| 020 | | | N 7а|р.1 | 3, 4 |
|покрытие страховых ре-| | | | |сумма | |
|зервов по обязательному| | | | |строк | |
|медицинскому страхованию| | | | |021, | |
| | | | | |022, | |
| | | | | |023, | |
| | | | | |024 | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Облигации (кроме жилищ-| | | | | | |
|ных сертификатов) -| | | | | | |
|всего | | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| в том числе: | | | | |
| государственные Рос-| 021 | | | Примечание 1 |
| сийской Федерации | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| государственные | 022 | | | Примечание 2 |
| субъектов Российской| | | | |
| Федерации | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| муниципальные | 023 | | | Примечание 3 |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| другие | 024 | | | Примечание 4 |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Жилищные сертификаты| 030 | | | N 7а|р.1, | 3, 4 |
|- всего | | | | |сумма | |
| | | | | |строк | |
| | | | | |031, | |
| | | | | |032, | |
| | | | | |033, | |
| | | | | |034 | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| в том числе: | | | | |
| государственные Рос-| 031 | | | Примечание 5 |
| сийской Федерации | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| государственные | 032 | | | Примечание 6 |
| субъектов Российской| | | | |
| Федерации | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| муниципальные | 033 | | | Примечание 7 |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| другие | 034 | | | Примечание 8 |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Векселя банков | 040 | | | N 7а|р.4.2, | 6, 7 |
| | | | | |с | |
| | | | | |"Итого"| |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Акции | 050 | | | Примечание 9 |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Инвестиционные паи пае-| 070 | | | N 7а|р.4.3, | 5, 6 |
|вых инвестиционных| | | | | с | |
|фондов | | | | |"Итого"| |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Банковские вклады (депо-| 100 | | | N 7а|р.5, с.| 4, 5 |
|зиты), в том числе удо-| | | | |"Итого"| |
|стоверенные депозитными| | | | | | |
|сертификатами | | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Денежные средства - | 160 | | | N 7а|р.1, | 3, 4 |
|всего | | | | |сумма | |
| | | | | |строк | |
| | | | | |161, | |
| | | | | |162 | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| в том числе: | | | | | | |
| денежная наличность | 161 | | | | | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| денежные средства на| 162 | | | N 7а|р.6, с.| 4, 5 |
| счетах в банках | | | | |"Итого"| |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
|Всего (сумма строк 020,| 190 | | | N 7а|р.1, | 3, 4 |
|030, 040, 050, 070, 100,| | | | |сумма | |
|160) | | | | |строк | |
| | | | | |191, | |
| | | | | |192 | |
+------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------+
| в том числе: | 191 | | | Примечание 10 |
| на территории России| | | | |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
| за пределами России | 192 | | | Примечание 11 |
+------------------------+------+--------+---------+--------------------+
2. Государственные ценные бумаги Российской Федерации
+-----------------+--------------+--------------------------------------+
| Государственный | Код ценной | Стоимость ценных бумаг по балансу |
| регистрационный | бумаги +-------------------+------------------+
| код | |на начало отчетного|на конец отчетного|
| | | года | периода |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| | | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
| Итого | х | | |
| | | | |
+-----------------+--------------+-------------------+------------------+
3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги
+--------+---------------+--------------+------------+------------------+
| ИНН |Государственный| Наименование | Код ценной | Стоимость ценных |
|эмитента|регистрационный| эмитента | бумаги | бумаг по балансу |
| | номер | | +---------+--------+
| | | | |на начало|на конец|
| | | | |отчетного|отчетно-|
| | | | | года |го |
| | | | | |периода |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
|Итого | х | х | х | | |
| | | | | | |
+--------+---------------+--------------+------------+---------+--------+
4. Ценные бумаги (кроме отраженных в разделах 2 и 3)
4.1. Облигации, жилищные сертификаты и акции
+-------------+---------------+------------+--------+-------------------+
|ИНН эмитента,|Государственный|Наименование| Код | Стоимость ценных |
|регистрацион-|регистрационный| эмитента | ценной | бумаг по балансу |
|ный номер| номер | | бумаги +---------+---------+
|страховщика | | | |на начало|на конец |
| | | | |отчетного|отчетного|
| | | | | года | периода |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+--------+---------+---------+
+-------------+---------------+------------+-------+----------+---------+
|Итого | х | х | х | | |
| | | | | | |
+-------------+---------------+------------+-------+----------+---------+
4.2. Векселя банков
+----------+------------+----------+-----------+------+-----------------+
|ИНН банка-|Наименование|ИНН банка-|Наименова- | Код |Стоимость ценных |
|векселе- |банка-вексе-|акцептанта|ние банка- |ценной|бумаг по балансу |
|дателя |ледателя | |акцептанта |бумаги+--------+--------+
| | | | | |на нача-|на конец|
| | | | | |ло от-|отчетно-|
| | | | | |четного |го |
| | | | | |года |периода |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
|Итого | х | х | х | х | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+----------+-----------+------+--------+--------+
4.3. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов
+---------+--------------+--------------+--------+----------------------+
|ИНН орга-|Наименование |Наименование | Код |Стоимость ценных бумаг|
|низации |паевого инве-|управляющей | ценной | по балансу |
| |стиционного |компании пае-| бумаги +----------+-----------+
| |фонда |вого инвести-| |на начало | на конец |
| | |ционного фонда| |отчетного | отчетного |
| | | | | года | периода |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
|Итого | х | х | х | | |
| | | | | | |
+---------+--------------+--------------+--------+----------+-----------+
5. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами
+---------+--------------------------+-----------+----------------------+
|ИНН банка| Наименование банка | Код | Сумма вклада по |
| | |банковского| балансу |
| | | вклада +----------+-----------+
| | | |на начало | на конец |
| | | |отчетного | отчетного |
| | | | года | периода |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
+---------+--------------------------+----------+-----------+-----------+
|Итого | х | х | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+----------+-----------+-----------+
6. Денежные средства на счетах в банках
+---------+--------------------------+-----------+----------------------+
|ИНН банка| Наименование банка | Код | Денежные средства на |
| | |банковского| расчетных и прочих |
| | | счета | счетах |
| | | +----------+-----------+
| | | |на начало | на конец |
| | | |отчетного | отчетного |
| | | | года | периода |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
| | | | | |
| | | | | |
+---------+--------------------------+-----------+----------+-----------+
+---------+---------------------------+---------+-----------+-----------+
|Итого | х | х | | |
| | | | | |
+---------+---------------------------+---------+-----------+-----------+
7. Результаты размещения страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию
+------------------+----+---------------------------------------+---------------------------------------+
| | | За отчетный период |За аналогичный период предыдущего года |
| | +-----------+-----------+---------------+-----------+-----------+---------------+
| | | доходы | расходы | результат | доходы | расходы | результат |
| | +----+------+----+------+-------+-------+----+------+----+------+-------+-------+
| | |все-|в т.ч.|все-|в т.ч.|гр.3 - |гр.4 - |все-|в т.ч.|все-|в т.ч.|гр.11 -|гр.12 -|
| | |го |чрез- |го |чрез- |гр.5 |гр.6 |го |чрез- |го |чрез- |гр.13 |гр.14 |
| | | |вычай-| |вычай-+---+---+---+---+ |вычай-| |вычай-+---+---+---+---+
| | | |ные | |ные |"+"|"-"|"+"|"-"| |ные | |ные |"+"|"-"|"+"|"-"|
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |10 | 11 | 12 | 13 | 14 |15 |16 |17 |18 |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Облигации (кроме|020 | | | | | | | | | | | | | | | | |
|жилищных сертифи-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|катов) - всего | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| государственные|021 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| государственные|022 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| субъектов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| муниципальные |023 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| другие |024 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Жилищные сертифи-|030 | | | | | | | | | | | | | | | | |
|каты - всего | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| государственные|031 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| государственные|032 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| субъектов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Российской | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| муниципальные |033 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
| другие |034 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Векселя банков |040 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Акции |050 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Инвестиционные паи|070 | | | | | | | | | | | | | | | | |
|паевых инвести-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ционных фондов | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Банковские вклады|100 | | | | | | | | | | | | | | | | |
|(депозиты), в том| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|числе удостоверен-| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ные депозитными| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|сертификатами | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Прочие активы |110 | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
|Итого (сумма строк|120 | | | | | | | | | | | | | | | | |
|020, 030, 040,| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|050, 070, 100,| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|110) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------------------+----+----+------+----+------+---+---+---+---+----+------+----+------+---+---+---+---+
Руководитель
Главный бухгалтер
Отчет о страховых резервах по видам страхования иным, чем страхование жизни
Форма N 8-страховщик
Страховая организация ___________________
Регистрационный Единица
номер страховщика Число Месяц Год измерения
+---+-----------------+-----+-----+---+---------+
|ф.8| | | | |тыс.руб. |
| | | | | | |
+---+-----------------+-----+-----+---+---------+
+----------------+------+--------------------+------+-------------------+
| Наименование | Код | Виды страхования |Итого | Источник |
| показателя |строки+------+------+------+ +------+-----+------+
| | | I | II | III | |форма |стро-|графа |
| | |группа|группа|группа| | |ка | |
+----------------+------+------+------+------+------+ | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+------+-----+------+
|Страховые премии| | | | | | | | |
|(взносы) за от-| | | | | | | | |
|четный год: | | | | | | | | |
| всего | 010 | | | | | N 2 | 081 | 3 |
+----------------+------+------+------+------+------+ +-----+------+
| переданные | 011 | | | | | | 082 | 3 |
| перестрахов- | | | | | | | | |
| щикам | | | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+------+-----+------+
|Резерв незарабо-| | | | | | | | |
|танной премии на| | | | | | | | |
|начало отчетного| | | | | | | | |
|года: | | | | | | | | |
| всего | 012 | | | | | N 1 | 520 | 3 |
+----------------+------+------+------+------+------+ +-----+------+
| доля пере-| 013 | | | | | | 170 | 3 |
| страховщиков | | | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+------+-----+------+
|Резерв незарабо-| | | | | | | | |
|танной премии на| | | | | | | | |
|конец отчетного| | | | | | | | |
|года: | | | | | | | | |
| всего | 014 | | | | | N 1 | 520 | 4 |
+----------------+------+------+------+------+------+ +-----+------+
| доля пере-| 015 | | | | | | 170 | 4 |
| страховщиков | | | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+------+-----+------+
|Промежуточный | 016 | | | | | | | |
|итог (строки| | | | | | | | |
|(010 - 011 +| | | | | | | | |
|012 - 013 - 014| | | | | | | | |
|+ 015) | | | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+------+-----+------+
|Резерв заявлен-| | | | | | | | |
|ных, но неурегу-| | | | | | | | |
|лированных убыт-| | | | | | | | |
|ков на начало| | | | | | | | |
|отчетного года: | | | | | | | | |
| всего | 017 | | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ +-----+------+
| доля пере-| 018 | | | | | | | |
| страховщиков | | | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+------+-----+------+
|Выплаты за от-| | | | | | |
|четный год по| | | | | | |
|страховым случа-| | | | | | |
|ям, заявленным в| | | | | | |
|периоды, предше-| | | | | | |
|ствующие отчет-| | | | | | |
|ному году: | | | | | | |
| всего | 019 | | | | | Примечание 1 |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 020 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Выплаты по стра-| 021 | | | | | |
|ховым случаям| | | | | | |
|отчетного года | | | | | | |
| всего | | | | | | Примечание 2 |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 022 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Расходы в отчет-| | | | | | |
|ном году по уре-| | | | | | |
|гулированию убы-| | | | | | |
|тков, заявленных| | | | | | |
|в периоды, пред-| | | | | | |
|шествующие от-| | | | | | |
|четному году: | 023 | | | | | Примечание З |
| всего | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| в том числе | | | | | | |
| уменьшение | 024 | | | | | |
| резерва убыт-| | | | | | |
| ков под эти| | | | | | |
| расходы | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Промежуточный | | | | | | |
|итог: | | | | | | |
| всего (строки| 025 | | | | | |
| (019 + 021)) | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 026 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
| (строки | | | | | | |
| (020 + 022)) | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Высвобождение в| | | | | | |
|отчетном году| | | | | | |
|резерва заявлен-| | | | | | |
|ных, но неурегу-| | | | | | |
|лированных убыт-| | | | | | |
|ков за год,| | | | | | |
|предшествующий | | | | | | |
|отчетному, в| | | | | | |
|связи с отсут-| | | | | | |
|ствием оснований| | | | | | |
|для исполнения| | | | | | |
|обязательств, | | | | | | |
|под которые он| | | | | | |
|был образован: | | | | | | |
| всего | 027 | | | | | Примечание 4 |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 028 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Резерв заявлен-| | | | | | |
|ных в предыдущие| | | | | | |
|отчетному году| | | | | | |
|периоды, но не-| | | | | | |
|урегулированных | | | | | | |
|в отчетном году| | | | | | |
|убытков: | | | | | | |
| всего | 029 | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 030 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Резерв заявлен-| | | | | | |
|ных в отчетном| | | | | | |
|году, но неуре-| | | | | | |
|гулированных | | | | | | |
|убытков: | | | | | | |
| всего | 031 | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 032 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Резерв заявлен-| | | | | | |
|ных, но неурегу-| | | | | | |
|лированных убыт-| | | | | | |
|ков на конец от-| | | | | | |
|отчетного года: | | | | | | |
| всего (строки| 033 | | | | | |
| (029 + 031)) | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 034 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
| (строки 030| | | | | | |
| + 032)) | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Резерв произо-| | | | | | |
|шедших, но неза-| | | | | | |
|явленных убытков| | | | | | |
|на начало отчет-| | | | | | |
|ного года: | | | | | | |
| всего | 035 | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 036 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Резерв произо-| | | | | | |
|шедших, но неза-| | | | | | |
|явленных убытков| | | | | | |
|на конец отчет-| | | | | | |
|ного года: | | | | | | |
| | | | | | | |
| всего | 037 | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| доля пере-| 038 | | | | | |
| страховщиков | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Другие виды| | | | | | |
|страховых резер-| | | | | | |
|вов на начало| | | | | | |
|года: | | | | | | |
| резерв | 039 | х | х | х | | |
| катастроф | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| резерв коле-| 040 | х | х | х | | |
| баний убыточ-| | | | | | |
| ности | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
| иные виды| 041 | х | х | х | | Примечание 5 |
| страховых | | | | | | |
| резервов | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
|Другие виды| | | | | | |
|страховых резер-| | | | | | |
|вов на конец| | | | | | |
|года: | | | | | | |
| резерв | 042 | х | х | х | | |
| катастроф | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+ |
| резерв коле-| 043 | х | х | х | | |
| баний убыточ-| | | | | | |
| ности | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+
| иные виды| 044 | х | х | х | | Примечание 5 |
| страховых | | | | | | |
| резервов | | | | | | |
+----------------+------+------+------+------+------+-------------------+