Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение
работ по антикоррозионной защите сварных соединений и ведение журнала ___
_________________________________________________________________________
Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КЖ
_________________________________________________________________________
Шифр проекта_____________________________________________________________
Организация, разработавшая проект производства работ по антикоррозионной
защите сварных соединений _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Шифр проекта_____________________________________________________________
Предприятие, изготовившее конструкции___________________________________
Шифр заказа______________________________________________________________
Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись
руководителя (представителя) технического надзора _______________________
_________________________________________________________________________
Журнал начат "____"_______________19____ г.
Журнал окончен "____"_______________19____ г.
1-я и последующие страницы
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| Дата |Наименова-|Место или|Отметка о|Материал |Атмосфер- |Фамилия и|
|выполне-|ние соеди-|номер (по|сдаче и|покрытия |ные усло-|инициалы |
|ния ра-|няемых |чертежу |приемке |сварных |вия при|исполни- |
|бот |элементов |или схе-|узла под|соедине- |производс-|теля |
| |и материал|ме) сты-|антикорро-|ний и|тве анти-| |
| |антикорро-|куемого |зионную |способ |коррозион-| |
| |зионного |элемента |защиту |его нане-|ной защиты| |
| |покрытия | | |сения |сварных | |
| |закладных | |(долж- | |соединений| |
| |изделий, | |ность, | |(темпера- | |
| |нанесенно-| |подпись) | |тура воз-| |
| |го на за-| | | |духа, | |
| |воде | | | |осадки) | |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| | | | | | | |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| | | | | | | |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| | | | | | | |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| | | | | | | |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
| | | | | | | |
+--------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
|Фамилия и иници-|Результаты ос-|Подпись ис-|Подписи о|Замечания по|
|алы ответствен-|мотра качества|полнителя |приемке ан-|контрольной |
|ного за ведение|покрытия. Тол-| |тикоррозион-|проверке |
|работ по анти-|щина покрытия | |ной защиты|(производите-|
|коррозионной | | |(мастера, |ля работ, ав-|
|защите (мастера,| | |производите-|торского над-|
|производителя | | |ля работ) |зора, техни-|
|работ) | | | |ческого над-|
| | | | |зора, заказ-|
| | | | |чика) |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
| | | | | |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
| | | | | |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
| | | | | |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
| | | | | |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
| | | | | |
+----------------+---------------+-----------+------------+-------------+
3-я страница обложки
В журнале пронумеровано и прошнуровано
_______________________страниц
"____"_______________19____ г.
-------------------------------------------------------------------------
(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации,
выдавшего журнал)
Место
печати
Приложение 4
Обязательное
Оформление обложек и страниц журнала замоноличивания монтажных стыков и узлов
Обложка
Журнал замоноличивания монтажных стыков (форма)
Титульный лист
Журнал замоноличивания монтажных стыков и узлов
N________________
Наименование организации, выполняющей работы_____________________________
_________________________________________________________________________
Наименование объекта строительства_______________________________________
Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного за выполнение
работы по замоноличиванию и ведение журнала___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КЖ
_________________________________________________________________________
Шифр проекта_____________________________________________________________
Организация, разработавшая проект производства работ по замоноличиванию
монтажных стыков и узлов ________________________________________________
_________________________________________________________________________