Постановление Администрации Миасского городского округа Челябинской области от 24 сентября 2014 г. N 5848 "Об утверждении административных регламентов предоставления муниципальных услуг по предоставлению информационной и консультационной поддержки субъект стр. 9

о предоставлении субсидии
1. Субъект малого (среднего) предпринимательства (далее именуется - СМСП)
_________________________________________________________________________
(полное наименование СМСП)
ИНН _____________________________________________________________________
юридический адрес _______________________________________________________
фактический адрес осуществления деятельности ____________________________
телефон (______) _____________________ факс (______) ____________________
электронная почта _______________________________________________________
осуществляющий деятельность в сфере _____________________________________
(перечень видов деятельности,
_________________________________________________________________________
в отношении которых запрашивается поддержка,
в течение двух предшествующих лет)
производящий
_________________________________________________________________________
(наименование видов продукции (работ, услуг), в отношении
_________________________________________________________________________
которых запрашивается поддержка, в течение двух предшествующих
_________________________________________________________________________
лет, с указанием кодов видов продукции)
просит предоставить субсидию на возмещение следующих затрат, связанных с
производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг:
+-----+
| | по возмещению затрат на приобретение оборудования для создания и
| | (или)развития, и (или) модернизации производства товаров
+-----+
+-----+
+-----+
| | по реализации предпринимательских проектов субъектами молодежного
| | предпринимательства
+-----+
+-----+
+-----+
| | по возмещению затрат, связанных с оплатой лизинговых платежей по
| | договорам лизинга и первого взноса при заключении договора
+-----+ лизинга
+-----+
в размере _____________ рублей.
2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:
Наименование показателя
Единица
измерения
Значение показателя по годам
Предшествующий
календарный год
Текущий календарный год
(ожидаемое)
Последующий
календарный
год
(прогноз)
Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услугтыс.рублей
Среднемесячнаязаработная платаодного работникарублей
Средняячисленность работников,всего:в том числе:среднесписочная численность работников,средняя численность внешних совместителей,лиц, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характерачеловек
Объемналоговых отчисленийв бюджеты всех уровнейтыс.рублей
Режимналогообложения СМСП
3. Минимальный планируемый период сохранения рабочих мест _______________
4. Банковские реквизиты СМСП:
расчетный счет __________________________________________________________
наименование банка ______________________________________________________
корреспондентский счет __________________________________________________
БИК _______________________________ КПП _________________________________
Достоверность представленных сведений гарантирую.
Не возражаю против проверки сведений и документов, предоставленных с
целью получения субсидии, и получения Администрацией Миасского городского
округа информации, доступ к которой ограничен действующим
законодательством Российской Федерации, в порядке и на условиях,
предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об
организации предоставления государственных и муниципальных услуг".
_____________________________ _________ _______________________________
(должность руководителя СМСП) (подпись) (Ф.И.О. руководителя СМСП)
"____" ______________ 20__ г.
М.П.
Приложение 2