ar-net.ru (Ф.И.О.)
Дата __________
Опись документов, прилагаемых к заявлению, на ____ листах
1. Заверенные копии документов, устанавливающих право собственности на оборудование и помещения, предназначенные для осуществления производства, оптовой, оптово-розничной и розничной реализации нефтепродуктов, на ___ листах.
2. Справка об объемах мощностей по состоянию на дату подачи заявления о выдаче свидетельства:
по производству нефтепродуктов на _________ листах;
по оптовой реализации нефтепродуктов на _________ листах;
по оптово-розничной реализации нефтепродуктов на _________ листах;
по розничной реализации нефтепродуктов на _________ листах.
Индивидуальный предприниматель _______________ (Подпись, печать)
Дата __________
Образец
Отметка о получении
Приложение N 2
к приказу МНС РФ
от 4 сентября 2002 г. N БГ-3-03/478
_________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
Заявление о выдаче свидетельства о регистрации лица, осуществляющего операции с нефтепродуктами
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации, ее организационно-правовая форма)
_________________________________________________________________________
(сокращенное наименование организации)
просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции с
нефтепродуктами.
Местонахождение организации______________________________________________
_________________________________________________________________________
Место фактического осуществления заявленного вида деятельности___________
_________________________________________________________________________
(организацией, имеющей обособленных подразделений)
ИНН организации:
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
КПП:
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Заявляемые виды деятельности и виды нефтепродуктов*
+-----------------+-------------+-----------+---------------+-----------+
|Вид |Автомобильный|Дизельное |Моторные масла|Прямогонный|
|нефтепродуктов |бензин |топливо |для дизельных и|бензин |
| | | |(или) | |
| | | |карбюраторных | |
| | | |(инжекторных) | |
|Вид деятельности | | |двигателей | |
+-----------------+-------------+-----------+---------------+-----------+
|Производство | | | | |
|нефтепродуктов | | | | |
+-----------------+-------------+-----------+---------------+-----------+
|Оптовая | | | | |
|реализация | | | | |
|нефтепродуктов | | | | |
+-----------------+-------------+-----------+---------------+-----------+
|Оптово-розничная | | | | |
|реализация | | | | |
|нефтепродуктов | | | | |
+-----------------+-------------+-----------+---------------+-----------+
|Розничная | | | | |
|реализация | | | | |
|нефтепродуктов | | | | |
+-----------------+-------------+-----------+---------------+-----------+
------------------------------
* знаком "V" по строке, соответствующей заявляемым видам деятельности, отмечаются виды нефтепродуктов, с которыми предполагается осуществлять указанный вид деятельности.
Состоит на учете в ______________________________________________________
(код и наименование налогового органа по месту
_________________________________________________________________________
нахождения организации)
Контактный телефон ______________ Расчетный счет ________________________
(номер счета)
в _______________________________________________________________________
(наименование банка)
Заявляемый срок действия свидетельства __________________________________
Руководитель организации ______________________________ (Подпись, печать)
(Ф.И.О.)
Дата __________