Кабинет колопроктологии, кабинет реабилитации стомированных больных | |
1. Врачебный персонал | |
Врач-колопроктолог | 1 должность на 100 000 населения*Норма нагрузки врача колопроктолога на амбулаторном приеме:Лечебно-диагностический прием (в т.ч. повторный) - 20 мин. |
2. Средний медицинский персонал | |
Медицинская сестра | 1 должность на колопроктологический кабинет |
3. Младший медицинский персонал | |
Санитарка | 1 должность на колопроктологический кабинет |
Отделение колопроктологии, центр колопроктологии | |
1. Врачебный персонал | |
Заведующий отделением -врач-колопроктолог | 1 должность на 30 коек |
Врач-колопроктолог | 1 должность на 15 коек |
Врач-онколог | 0,5 должности на 30 коек |
Врач-эндоскопист | 0,5 должности на 30 коек |
2. Средний медицинский персонал | |
Медицинская сестра (палатная) | 1 должность на 15 коек круглосуточного поста |
Медицинская сестра перевязочной | 1 должность на 30 коек |
Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 30 коек |
Медицинская сестра кабинета ректоскопии | 1 должность на 30 коек |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными с кишечными стомами | 1 должность на 30 коек |
Старшая медицинская сестра | 1 должность на 30 коек |
3. Младший медицинский персонал | |
Санитарка (палатная) | 1 должность на 15 коек круглосуточного поста |
Санитарка-буфетчица | 1 должность на отделение |
Санитарка-уборщица | 1 должность на отделение |
Санитарка-ванщица | 1 должность на отделение |
Сестра-хозяйка | 1 должность на отделение |
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
населению с заболеваниями толстой кишки,
анального канала и промежности
колопроктологического профиля,
утв. приказом Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 2 апреля 2010 г. N 206н
Стандарт
оснащения кабинета колопроктологии, кабинета реабилитации стомированных больных, отделения колопроктологии, центра колопроктологии
Стандарт оснащения кабинета колопроктологии
Наименование оборудования | Требуемое количество, шт. |
Кресло смотровое универсальное | 1 комплект |
Светильник передвижной, однорефлекторный | 1 |
Аноскоп | Не менее 3 |
Ректальное зеркало | Не менее 3 |
Смотровой ректоскоп с набором для биопсии | 2 комплекта |
Сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18 мм и 20 мм | Не менее 2/3 от числа принимаемых больных за смену |
Сфинктерометр | 1 |
Коагулятор электрохирургический высокочастотный | 1 комплект |
Набор для амбулаторных операций | 2 комплекта |
Лигатор геморроидальных узлов | 1 комплект |
Аппарат радиоволновой хирургический с наконечником | 1 |
Аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов | 1 |
Фотокоагулятор (ректальный) | 1 |
Аппарат для лазерной терапии | 2 комплекта |
Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и стерилизации инструментов | 1 набор |
Лампа бактерицидная настенная | 1 |
Стандарт оснащения кабинета реабилитации стомированных больных | |
Кресло смотровое универсальное | 1 комплект |
Светильник передвижной, однорефлекторный | 1 |
Аноскоп | 2 |
Смотровой ректоскоп с набором для биопсии | 1 комплект |
Сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18 мм и 20 мм | По одному каждого размера |
Лампа бактерицидная настенная | 1 |
Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и стерилизации инструментов | 1 набор |
Стандарт оснащения отделения колопроктологии
Наименование оснащения | Требуемое количество, шт. |
Функциональные кровати с прикроватными столиками и тумбами | Не менее 50% от числа коек отделения |
Централизованная подача кислорода к каждой койке | 1 система на отделение |
Система экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры | 1 система на отделение |
Блок электрических розеток: не менее 2-х розеток с заземлением у каждой койки и 4-х розеток в палате | По числу коек и палат |
Светильник передвижной, однорефлекторный | Не менее 3 |
Аноскоп | Не менее 3 |
Ректальное зеркало | Не менее 3 |
Смотровой ректоскоп со сменными тубусами | Не менее 3 комплектов |
Ректоскоп операционный | 1 комплект |
Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза | Не менее 4 комплектов |
Эндоскопическое индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования механического шва | Не менее 4 комплектов |
Набор для лапароскопических операций на толстой кишке | 2 комплекта |
Аппарат радиоволновый хирургический с наконечником или аппарат высокочастотный импульсной коагуляции | 1 комплект |
Аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов | 1 комплект |
Сфинктерометр | 2 |
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | По числу палат |
Кресло смотровое универсальное | 2 |
Лигатор геморроидальных узлов | 1 комплект |
Фотокоагулятор (ректальный) | 1 комплект |
Аппарат для лазерной терапии | 1 комплект |
Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп | 2 комплекта |
Набор для трансанальных микрохирургических операций | 1 комплект |
Отсос хирургический вакуумный | 2 |
Набор для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, струны) однократного использования | 2 набора |
Набор инструментов и приспособлений для трахеостомии | 2 набора |
Набор инструментов и приспособлений для артерио- и венесекции | 2 набора |
Стандарт оснащения центра колопроктологии
Наименование оснащения | Требуемое количество, шт. | ||
Функциональные кровати с прикроватными столиками и тумбами | Не менее 50% от числа коек отделения | ||
Централизованная подача кислорода к каждой койке | 1 система на отделение | ||
Система экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры | 1 система на отделение | ||
Блок электрических розеток: не менее 2-х розеток с заземлением у каждой койки и 4-х розеток в палате | По числу коек и палат | ||
Светильник передвижной, однорефлекторный | Не менее 3 | ||
Аноскоп | Не менее 5 | ||
Ректальное зеркало | Не менее 5 | ||
Смотровой ректоскоп со сменными тубусами | Не менее 3 комплектов | ||
Ректоскоп операционный | 1 комплект | ||
Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза | Не менее 4 комплектов | ||
Эндоскопическое индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования механического шва | Не менее 4 комплектов | ||
Аппарат ультразвуковой хирургический (гармонический скальпель) | 1 комплект | ||
Набор для лапароскопических операций на толстой кишке | 2 комплекта | ||
Аппарат ультразвуковой хирургический (гармонический скальпель) | 1 комплект | ||
Аппарат радиоволновый хирургический с наконечником | 1 комплект | ||
Аппарат для высокочастотной импульсной коагуляции | 1 комплект | ||
Аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов | 1 комплект | ||
Сфинктерометр | 2 | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | По числу палат | ||
Кресло смотровое универсальное | Не менее 3 | ||
Лигатор геморроидальных узлов | 1 комплект | ||
Фотокоагулятор (ректальный) | 1 комплект | ||
Аппарат для лазерной терапии | 1 комплект | ||
Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп | 2 комплект | ||
Набор для трансанальных микрохирургических операций | 1 комплект | ||
Отсос хирургический вакуумный | 2 | ||
Набор для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, струны) однократного использования | Не менее 3 наборов | ||
Набор инструментов и приспособлений для трахеостомии | 2 набора | ||
Набор инструментов и приспособлений для артерио- и венесекции | 2 набора | ||
Стандарт оснащения операционного блока* | |||
Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный | 1 на операционную | ||
Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) | 1 на операционную | ||
Система для обогрева пациентов (термоматрас) | 1 на операционную | ||
Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции | не менее 1 на операционную | ||
Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом | не менее 1 на операционный блок | ||
Набор для трансанальных микрохирургических операций | 1 комплект | ||
Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп | 2 комплекта | ||
Аппарат для сбережения и реинфузии крови | не менее 1 на операционный блок | ||
Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин. | не менее 1 на операционную | ||
Аппарат для внутритканевой термоаблации | не менее 1 на операционный блок | ||
Ультразвуковой гармонический скальпель | не менее 1 на операционную | ||
Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций | 1 на операционную | ||
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 на операционную | ||
Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, двух температур | 1 на операционную | ||
Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси | 1 на операционную | ||
Электроэнцефалограф | 1 на операционный блок | ||
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 1 на операционную | ||
Консоль анестезиологическая | 1 на операционную | ||
Отсасыватель медицинский вакуумный | не менее 1 на операционную | ||
Весы для взвешивания салфеток | 1 на операционную | ||
Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких | 1 на операционный блок | ||
Аппарат для временной электрокардиостимуляции | 1 на операционный блок | ||
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой | 2 на операционную | ||
Инфузомат | не менее 1 на операционную | ||
Обогреватель инфузионных сред проточный | 1 на операционную | ||
Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы | 1 на операционную | ||
Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов | 1 на операционную | ||
Стандарт оснащения отделения анестезиологии и реанимации* | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги | по числу коек | ||
Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы | по числу коек | ||
Портативный электрокардиограф с функцией автономной работы | 1 на 10 коек | ||
Электроэнцефалограф | 1 на отделение | ||
Портативный аппарат искусственной вентиляции легких для транспортировки | 1 на отделение | ||
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 2 на отделение | ||
Ингалятор | 1 на 2 койки | ||
Портативный пульсоксиметр | 1 на койку | ||
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой | не менее 1 на койку | ||
Инфузомат | не менее 1 на койку | ||
Мобильная реанимационная тележка | 1 на 5 коек | ||
Переносной набор для оказания реанимационного пособия | 1 на отделение | ||
Отсасыватель послеоперационный | не менее 1 на койку | ||
Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы | 1 на отделение | ||
Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов | 1 на отделение | ||
Матрас противопролежневый | не менее 3 на отделение | ||
Стандарт оснащения эндоскопического отделения* | |||
1. Кабинет гастроскопии | |||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | ||
Видеодуоденоскоп | 1 на кабинет | ||
Видеогастроскоп | 3 на кабинет | ||
Эндоскопический отсасыватель | не менее 2 на кабинет | ||
Энтероскоп | 1 на кабинет | ||
Мобильная видеоэндоскопическая установка с гастроскопом | 1 на отделение | ||
Низкоэнергетическая лазерная установка | 1 на отделение | ||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | ||
2. Кабинет колоноскопии | |||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | ||
Видеоколоноскоп диагностический | не менее 2 на кабинет | ||
Видеоколоноскоп педиатрический | не менее 2 на кабинет | ||
Ректоскоп с волоконным световодом | 1 на кабинет | ||
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет | ||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | ||
3. Кабинет эндоскопической операционной | |||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | ||
Видеогастроскоп операционный | не менее 1 на кабинет | ||
Видеогастроскоп педиатрический | не менее 1 на кабинет | ||
Видеоколоноскоп операционный | не менее 2 на кабинет | ||
Видеоколоноскоп педиатрический | не менее 1 на кабинет | ||
Видеоколоноскоп диагностический | не менее 2 на кабинет | ||
Аргоно-плазменный коагулятор | 1 на кабинет | ||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | ||
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет | ||
Набор для эндоскопической резекции слизистой | 1 на кабинет | ||
Баллонный дилататор | 1 на кабинет | ||
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 на кабинет | ||
Инфузомат | не менее 1 на кабинет | ||
Отсасыватель послеоперационный | 1 на кабинет | ||
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 1 на кабинет | ||
Система централизованной подачи кислорода | 1 на кабинет | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | ||
4. Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований | |||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | ||
Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов) | 1 на кабинет | ||
Зонды ультразвуковые | не менее 3 на кабинет | ||
Ультразвуковая система для видеоколоноскопа | 1 на кабинет | ||
Ультразвуковой видеоколоноскоп | 1 на кабинет | ||
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет | ||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | ||
5. Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария | |||
Емкость для проведения теста на герметичность | не менее 1 на кабинет | ||
Емкость для очистки и ополаскивания эндоскопов | по требованию | ||
Моюще-дезинфицирующая машина | не менее 1 на кабинет | ||
Шкаф для хранения обработанных эндоскопов | по требованию | ||
Шкаф для хранения чистого материала, предназначенного для сушки эндоскопов после предстерилизационной очистки | по требованию | ||
Стерильная коробка (для стерильных салфеток) | не менее 1 на кабинет | ||
Стерильная коробка (для стерильных халатов) | не менее 1 на кабинет | ||
Стерильная коробка (для стерильных простыней) | не менее 1 на кабинет | ||
Тележка для транспортировки эндоскопов | по требованию | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | ||
Дополнительное оборудование для оснащения эндоскопического отделения* | |||
Эндоскопический отсасыватель | 1 | ||
Мобильная видеоэндоскопическая установка | 1 | ||
Видеобронхоскоп диагностический | 1 | ||
Видеобронхоскоп терапевтический | 1 | ||
Видеоколоноскоп диагностический | 1 | ||
Комплекс для проведения видеокапсульной эндоскопии | не менее 1 | ||
Стандарт оснащения отделения лучевой диагностики* | |||
1. Рентгеновское отделение | |||
Проявочная машина | не менее 1 на аппарат | ||
Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места | не менее 1 на отделение | ||
Передвижной палатный рентгеновский аппарат | не менее 1 на отделение | ||
2. Кабинет рентгеновской томографии, кабинет компьютерной томографии и кабинет магнитно-резонансной томографии | |||
Камера лазерная медицинская (проявочная) | 1 на аппарат | ||
Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов) | не менее 1 на отделение | ||
Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл | 1 на отделение | ||
Автоматический инжектор-шприц | 1 на аппарат | ||
Стандарт оснащения отделения ультразвуковой диагностики* | |||
УЗИ-аппарат экспертного класса | не менее 1 на отделение | ||
УЗИ-аппарат среднего класса | не менее 2 на отделение | ||
Переносной УЗИ-аппарат | не менее 1 на отделение | ||
Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории* | |||
Анализатор лейкоцитарной формулы | не менее 1 на лабораторию | ||
Автомат для окраски цитологических препаратов | не менее 1 на лабораторию | ||
Автоматизированный гематологический анализатор | не менее 1 на лабораторию | ||
Микроскоп люминесцентного типа | не менее 1 на лабораторию | ||
Автоматизированный биохимический анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | не менее 1 на лабораторию | ||
Баня водяная лабораторная | не менее 1 на лабораторию | ||
Дозатор автоматический | не менее 1 на лабораторию | ||
Автоматизированный анализатор показателей состояния гемостаза с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | 1 на лабораторию | ||
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | 1 на лабораторию | ||
Центрифуга настольная лабораторная | не менее 2 на лабораторию | ||
Автоклав | не менее 2 на лабораторию | ||
Встряхиватель типа вортекс | 1 на лабораторию | ||
Тест-наборы для определения опухолевых маркеров | по требованию | ||
Стандарт оснащения микробиологической лаборатории с группой иммунологических исследований* | |||
Паровой стерилизатор | 2 на лабораторию | ||
Сухожаровой стерилизатор | 2 на лабораторию | ||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | ||
Центрифуга настольная лабораторная | не менее 2 на лабораторию | ||
Автоклав | не менее 2 на лабораторию | ||
Анализатор чувствительности к антибиотикам методом серийных разведений | 1 на лабораторию | ||
Анализатор бактериологический для идентификации микроорганизмов (совмещенный с анализатором чувствительности) | 1 на лабораторию | ||
Иммуноферментный анализатор | 1 на лабораторию | ||
Ацидогастрометр (РН-метр) | не менее 1 на лабораторию | ||
Фотомикроскоп | не менее 1 на лабораторию | ||
Аппаратура для обследования операционных:воздухозаборники для операционных современного типа | 1 на лабораторию | ||
Компьютеры для регистрации анализов, для видеосистем, для архивирования результатов и участия в локальных лабораторных системах | по требованию | ||
Стандарт оснащения патофизиологической лаборатории* | |||
Сфинктерометр | 1 на кабинет | ||
Электромиограф | 1 на лабораторию | ||
Система для аноректальной манометрии: профилометрия, резервуарная функция, ректоанальный рефлекс | не менее 1 системы на лабораторию | ||
Гастроскан-Д | 1 на лабораторию | ||
Гастроскан ГЭМ | 1 на лабораторию | ||
Стандарт оснащения отделения патологической анатомии* | |||
Фотомикроскоп | 1 на отделение | ||
Иммуногистостейнер | 1 на отделение | ||
Панель антител для иммуногистохимических исследований | по требованию | ||
Детекционная система для иммуногистохимических исследований | по требованию | ||
Гибридайзер | 1 на отделение | ||
Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием | 1 на отделение | ||
Секвенатор с оборудованием для проведения генетических исследований | 1 на отделение | ||
Стандарт оснащения кабинета цитологической диагностики* | |||
Микроскоп | по количеству врачей, проводящих цитологическую диагностику | ||
Ламинар | 1 на кабинет | ||
Центрифуга до 3000 об.\мин. | 2 на кабинет | ||
Весы электронные (до 0,0001 гр) | 1 на кабинет | ||
РН-метр | 1 на кабинет | ||
Дистиллятор (на 20 литров) | 1 на кабинет | ||
Шкаф для архивирования стекол | не менее 4 на кабинет | ||
Стекла с силанизированным покрытием (для иммуноцитохимических исследований) | по требованию | ||
Набор для срочной цитологической окраски | по требованию | ||
Набор реактивов для РАР-теста | по требованию | ||
Набор сывороток и реактивов для иммуноцитохимических исследований | по требованию |
_____________________________
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской помощи
населению с заболеваниями толстой кишки,
анального канала и промежности
колопроктологического профиля,
утв. приказом Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 2 апреля 2010 г. N 206н
Положение
об организации деятельности отделения колопроктологии
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "колопроктология".
оказание лечебно-диагностической помощи больным с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
осуществление реабилитации больным с колопроктологическими заболеваниями, в том числе больным с кишечными стомами;
оказание профилактической помощи населению;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области колопроктологии;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики колопроктологических заболеваний;
внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики колопроктологических заболеваний;
проведение санитарно-просветительной работы с больными;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения колопроктологических заболеваний;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 5