Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 30 сентября 2009 г. N 181 "Об утверждении Положения о выплате денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений судьям судов общей юрисдикции и мировым судьям" стр. 10

_________________ (Фамилия, И.О.) __________________ (Фамилия, И.О.)
(Наймодатель) (Наниматель)
"__" _____________ 20__ г. "__" ____________ 20__ г.
"Согласовано"
Председатель верховного, краевого, областного и равных им
судов/начальник управления (отдела) Судебного департамента в субъекте
Российской Федерации.