Приказ от 15.10.1999 N 377 "Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения" стр. 14

11. Если стаж работы, дающий право на выплату надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения в течение предстоящего года у работника меняется, то при тарификации его стаж следует указать двумя строками: на момент тарификации и на дату изменения стажа, которая вносится в графу "Дополнительные сведения".
12. В формах тарификационного списка N 1, N 2 и N 3 не отражаются доплаты, надбавки и другие выплаты сверх должностных окладов (месячных ставок) и надбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения. Например, доплаты за работу в ночное время и за совмещение профессий (должностей), надбавки стимулирующего характера, районные коэффициенты и т.д.
13. В графах 22, 23, и 16 соответственно в формах N 1, N 2, N 3 может указываться месячный фонд заработной платы работника, установленный на контрактной основе, а также сформированный по тарификационному списку с учетом стимулирующих надбавок и доплат, устанавливаемых работнику за 1 месяц и более.

Форма N 1 Тарификационный список работников Должности руководителей и служащих

Форма N 1
ТАРИФИКАЦИОННЫЙ СПИСОК РАБОТНИКОВ
___________________________________________
(полное наименование работников учреждения)
по состоянию на 01.01.__ г.
группа по оплате труда
руководителей
Должности руководителей и служащих <*>
--------------------------------
<*> Должности служащих (специалистов и технических исполнителей) могут быть вынесены в отдельную таблицу (см. приложение).
1Фамилия И.О.
2Наименование должности
3Разряд оплаты труда (установленный в соответствии с группой по оплате труда руководителей учреждений)
4Квалификационной категорииУвеличение разряда за наличие:  (количество разрядов)
5Ученой степени
6Почетного звания
7Итого разряд оплаты труда (гр. 3 + гр. 4, 5, 6)
8Размер увеличения сверх 18 разряда (в процентах)
9Оклад в соответствии с разрядом оплаты труда (гр. 7 + гр. 8) в руб.
10Размер уменьшения оклада (в процентах)
11Итого оклад по должности зам. руководителя, главного бухгалтера (гр. 9 + гр. 10) в руб.
12Оклад с учетом повышения за работу на селе (гр. 9 или гр. 11 х 25%)
13в % Повышения оклада в связи с опасными для здоровья и  особо тяжелыми условиями труда
14в руб.
15в % Другие повышения оклада, предусмотренные действующим  законодательством
16в руб.
17Итого месячный должностной оклад  (гр. 9 или гр. 11 или гр. 12 + гр. 14 + гр. 16)
18Стаж непрерывной работы
19в % Размер надбавки  (гр. 9 или гр. 11  или гр. 12 х гр. 19) Надбавка за продолжительность  непрерывной работы
20в руб.
21Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр. 17 + гр. 20)
22Дополнительные сведения

Форма N 2 Тарификационный список работников Должности медицинского и фармацевтического персонала

Форма N 2
ТАРИФИКАЦИОННЫЙ СПИСОК РАБОТНИКОВ
Должности медицинского и фармацевтического персонала
1 Фамилия И.О.
2 Наименование должности
3 <*> Квалификационная категория, дата присвоения, для медицинских и фарм. работников специальность, по которой присвоена категория
4 Разряд оплаты труда по занимаемой должности с учетом наличия квалификационной категории
5 За руководство структурными подразделениямиУвеличение  разряда  (количество  разрядов)
6 <*> За наличие ученой степени
7 <*> За наличие почетного звания
8 Итого разряд оплаты труда (гр. 4 + гр. 5, 6, 7)
9 Размер увеличения сверх 18 разряда (в процентах)
10Итого оклад (гр. 8 + гр. 9) в руб.
11Оклад специалиста на селе (гр. 10 с учетом повышения на 25%) в руб.
12Объем работы по данной должности (1,0; 0,75; 0,5; 0,25) с указанием вида работы (основная, совместительство)
13Итого месячный оклад (гр. 10 или 11 х гр. 12)
14в % Повышения оклада в связи с опасными для здоровья и  особо тяжелыми условиями труда
15в руб.
16в % Другие повышения оклада, предусмотренные действующим  законодательством
17в руб.
18Месячный должностной оклад с учетом объема работы (гр. 13 + гр. 15 + гр. 17)
19Стаж непрерывной работы
20в % Размер надбавки  (гр. 13 х гр. 20) Надбавка за продолжительность  непрерывной работы
21в руб.
22Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр. 18 + гр. 21)
23Дополнительные сведения
--------------------------------
<*> Графа 3 может быть выделена в отдельную таблицу с расшифровкой исходных данных по графам 6, 7 (см. приложение).

Форма N 3 Тарификационный список работников Профессии рабочих

Форма N 3
ТАРИФИКАЦИОННЫЙ СПИСОК РАБОТНИКОВ
Профессии рабочих
--------------------------------
<*> Водители транспортных средств могут быть вынесены в отдельную таблицу (см. приложение).
1 Фамилия И.О.
2 Наименование профессии
3 Разряд оплаты труда
4 Ставка в соответствии с разрядом оплаты труда (в руб.) (гр. 3)
5 Объем работы по данной ставке (1,0; 0,75; 0,5; 0,25) с указанием вида работы (основная, совместительство)
6 Итого ставка (гр. 4 х гр. 5)
7 в % Повышения оклада в связи с опасными для здоровья и  особо тяжелыми условиями труда
8 в руб.
9 в % Другие повышения оклада, предусмотренные действующим  законодательством
10в руб.
11Месячная ставка с учетом объема работы (гр. 6 + гр. 8 + гр. 10)
12Стаж непрерывной работы
13в % Размер надбавки  (гр. 6 х гр. 13) Надбавка за продолжительность  непрерывной работы
14в руб.
15Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр. 11 + гр. 14)
16Дополнительные сведения

Приложение к форме N 1 Должности служащих (специалисты и технические исполнители)

Приложение
к форме N 1
ТАРИФИКАЦИОННЫЙ СПИСОК РАБОТНИКОВ
1 Фамилия И.О.
2 Наименование должности
3 Разряд оплаты труда
4 Итого оклад в соответствии с разрядом оплаты труда в руб.  (гр. 3)
5 Оклад специалиста на селе (гр. 3 с учетом повышения на 25%) в руб.
6 Объем работы по данной должности (1,0; 0,75; 0,5; 0,25) с указанием вида работы (основная, совместительство)
7 Итого месячный оклад (гр. 4 или гр. 5 х гр. 6)
8 в % Другие повышения оклада, предусмотренные действующим  законодательством
9 в руб.
10Должностной оклад с учетом объема работы (гр. 7 + гр. 9)
11Стаж непрерывной работы
12в % Размер надбавки  (гр. 7 х гр. 12) Надбавка за продолжительность  непрерывной работы
13в руб.
14Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр. 10 + гр. 13)
15Дополнительные сведения

Приложение к форме N 2

Приложение
к форме N 2
Фамилия И.О.ДолжностьУченая  степеньПочетное звание Специа- лизацияКвалифи-  кационная категорияДата  прис-  воения

Приложение 5 Перечень организаций, предприятий, производств и их структурных подразделений, работа в которых дает право на установление надбавок в размере 20 процентов оклада (тарифной ставки) за осуществление диагностики и лечения ВИЧ-инфицированных, а также за работу, связанную с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека

Приложение 5
к Положению
ПЕРЕЧЕНЬ
ОРГАНИЗАЦИЙ, ПРЕДПРИЯТИЙ,
ПРОИЗВОДСТВ И ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ,
РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ ПРАВО НА УСТАНОВЛЕНИЕ
НАДБАВОК В РАЗМЕРЕ 20 ПРОЦЕНТОВ ОКЛАДА (ТАРИФНОЙ
СТАВКИ) ЗА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ, А ТАКЖЕ ЗА РАБОТУ, СВЯЗАННУЮ
С МАТЕРИАЛАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ВИРУС
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА <*>