---------------------------------------------------------------------------------------
1.4. Город
---------------------------------------------------------------------------------------
1.5. Населенный пункт
---------------------------------------------------------------------------------------
1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)
-----------------------------------------------+------------------+--------------------
1.7. Номер дома (владение) |1.8. Корпус |1.9. Квартира
|(строение) |(офис)
-----------------------------------------------+------------------+--------------------
2. Сведения, подтверждающие место нахождения филиала или представительства
по указанному адресу
--------------------------+-----------+------------------------------------------------
2.1. Собственность | |
--------------------------+-----------+------------------------------------------------
2.2. Аренда | |
--------------------------+-----------+------------------------------------------------
2.3. Иное | |
--------------------------+-----------+------------------------------------------------
(нужное отметить знаком - V, в пункте 2.3 также указать вид пользования)
---------------------------------------------------------------------------------------
2.4. Документ-основание (правоустанавливающий документ)
---------------------------------------------------------------------------------------
2.4.1. Наименование**
---------------------------------------------------------------------------------------
2.4.2. Дата
---------------------------------------------------------------------------------------
2.4.3. Номер
---------------------------------------------------------------------------------------
3. Контактный телефон
--------------------+-+-+-+-+-+------+-------------------------+-----------------------
3.1. Код города | | | | | | |3.2. Телефон |3.3. Факс
--------------------+-+-+-+-+-+------+-------------------------+-----------------------
+---------------+
Заявитель | |
+---------------+
(подпись)
______________________________
* Указываются измененные сведения.
** Если документом-основанием (правоустанавливающим документом) является договор, также указываются сведения о второй стороне договора (продавце, арендодателе и т.п.): Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица.
+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+-+-+-+
Форма N |У|0|0|0|2|
+-+-+-+-+-+
Лист Д
Сведения о руководителе филиала или представительства международной
организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации
---------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование филиала или представительства)
---------------------------------------------------------------------------------------
1. Данные руководителя
---------------------------------------------------------------------------------------
1.1. Фамилия
---------------------------------------------------------------------------------------
1.2. Имя