ar-net.ru 6. Если после перенесенных острых,# обострений хронических заболеваний и травм у авиационного персонала ЭА по завершении стационарного (амбулаторного) лечения сохраняются временные функциональные расстройства, то заключение о допуске к летной работе (полетам, работе, парашютным прыжкам, руководству полетами) выносится медицинским работником авиационной организации ЭА в соответствии с ориентировочными сроками ограничения профессиональной деятельности авиационного персонала ЭА - освобождение от летной работы (полетов, работы, парашютных прыжков, руководства полетами), в связи с остаточными явлениями после перенесенных заболеваний и травм (приложение к настоящей Инструкции).
При стойких остаточных изменениях в состоянии здоровья авиационного персонала ЭА выносится заключение о необходимости направления его на внеочередное медицинское освидетельствование во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА).
Ориентировочные сроки ограничения профессиональной деятельности авиационного персонала ЭА - освобождение от летной работы (полетов, работы, парашютных прыжков, руководства полетами), в связи с остаточными явлениями после перенесенных заболеваний и травм
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| NN |Заболевания и болезненные состояния | Данные, определяющие |Ориентировочный срок допуска к|
| пп | | выздоровление |профессиональной деятельности |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 1. |Состояние после перенесенных острых|Отсутствие астенизации |3 - 5 дней (для летного|
| |инфекционных, паразитарных| |состава - после консультации с|
| |заболеваний при наличии временных | |терапевтом) |
| |расстройств | | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 2. |Утомление легкой степени - появление|Хорошее общее|3 - 5 дней |
| |усталости при обычной нагрузке,|самочувствие, отсутствие| |
| |некоторое снижение памяти, ощущение|жалоб, стремление к| |
| |тяжести в голове, раздражительность |профессиональной | |
| | |деятельности | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 3. |Повышенная эмоциональная реакция на|Восстановление обычного|Не более 3 дней (для летного|
| |неблагоприятную служебную или|состояния здоровья и|состава - после консультации с|
| |бытовую ситуацию - нерезко|настроения, критическое|психологом) |
| |выраженная, кратковременная |отношение к прошедшей| |
| | |ситуации | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 4. |Состояние после авиационного|Отсутствие повреждений,|3 - 5 дней по результатам|
| |происшествия, инцидента |выраженной |углубленного медицинского|
| | |эмоционально-психической|осмотра |
| | |реакции, стремление к| |
| | |профессиональной | |
| | |деятельности | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 5. |Состояние после острых, обострения#|Нормализация общего|3 - 5 дней (для летного|
| |хронических заболеваний |состояния, отсутствие|состава - после консультации с|
| | |субъективных и|соответствующим |
| | |объективных признаков|врачом-специалистом) |
| | |обострения заболевания | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 6. |Невралгия (шейно-плечевого|Отсутствие болей,|3 - 7 дней (для летного|
| |сплетения, |восстановление функции,|состава - после консультации с|
| |окципитально-цервикальная, |хорошее общее|неврологом) |
| |межреберная и люмбосакрального|самочувствие | |
| |сплетения) простудной этиологии.| | |
| |Невралгии и невриты после травм | | |
| |Нейромиозит (легкие формы| | |
| |нейромиозитов шейно-плечевой и| | |
| |пояснично-крестцовой локализации)| | |
| |воспалительного характера | | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 7. |Носовое кровотечение случайного|Отсутствие носового|До 3-х дней - после|
| |характера - для летного состава |кровотечения в течение 3|консультации с|
| | |дней. Отторжение корочки|оториноларингологом |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 8. |Реакция после профилактических|Нормализация общего|3 - 5 дней |
| |прививок, другие аллергические|состояния, исчезновение| |
| |реакции |субъективных и| |
| | |объективных признаков| |
| | |заболевания | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
| 9. |Перегревание |Нормализация общего|До 3-х дней |
| | |состояния, показателей| |
| | |АД, пульса, температуры| |
| | |тела | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
|10. |Последствие ушибов мягких тканей|Исчезновение болей,|3 - 5 дней (для летного|
| |(кроме ушибов головы и|отека тканей,|состава - после консультации с|
| |позвоночника), повреждений|восстановление функции|хирургом) |
| |связочного аппарата, суставов |ушибленного органа | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
|11. |Последствие резаных, ушибленных,|Наличие окрепших|3 - 7 дней (для летного|
| |рубленых, рваных и ожоговых ран |безболезненных рубцов,|состава - после консультации с|
| | |не ограничивающих функ- |хирургом) |
| | |цию, не затрудняющие#| |
| | |ношение формы одежды и| |
| | |использование | |
| | |специального снаряжения | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
|12. |Состояние после удаления инородного|Отсутствие признаков|До 3-х дней (для летного|
| |тела в роговице глаза |воспаления конъюнктивы и|состава - после консультации с|
| | |роговицы глаза |окулистом) |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
|13. |Удаление зуба: | | |
| | | | |
| |а) неосложненное |Отсутствие отека, боли,|2 дня |
| | |кровотечения, свободное| |
| | |открывание рта,| |
| | |безболезненный акт| |
| | |жевания | |
| | | | |
| |б) осложненное кровотечением,|То же. Для летного|3 дня |
| |альвеолитом |состава - нормальные| |
| | |анализы крови и мочи | |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
|14. |Острый пульпит |Отсутствие болей |2 дня |
+-----+------------------------------------+------------------------+------------------------------+
Приложение N 6
к Федеральным авиационным правилам
"Организация работы медицинского персонала
авиационных организаций экспериментальной авиации"
Инструкция о порядке проведения предполетного и послеполетного (при необходимости) медицинского осмотра авиационного персонала экспериментальной авиации
1. Предполетный и послеполетный (при необходимости) медицинский осмотр проводится дежурным медицинским работником здравпункта ЛИП (АТП):
1) летчикам-испытателям, штурманам-испытателям, бортовым инженерам-испытателям, бортовым механикам-испытателям, бортовым радистам-испытателям, бортовым техникам-испытателям, бортовым электрикам-испытателям, бортовым операторам-испытателям ЛИП, а также линейным пилотам (самолетов и вертолетов), штурманам, бортинженерам, бортмеханикам, бортрадистам, бортоператорам, бортпроводникам АТП (далее - летный состав);
2) парашютистам-испытателям, парашютистам (далее - парашютисты);
3) участникам испытаний в полете;
4) слушателям школы летчиков-испытателей им.А.В.Федотова;
5) руководителям полетов;
6) проверяющим и другим лицам, включенным в задание на полет.
Предполетный медицинский осмотр направлен на своевременное выявление лиц, которые по состоянию здоровья не могут быть допущены к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам).
Послеполетный медицинский осмотр проводится с целью оценки переносимости авиационным персоналом ЭА различных видов полетов и отрицательных факторов профессиональной деятельности.
Предполетный и послеполетный (при необходимости) медицинский осмотр проводится в индивидуальном порядке. Во время осмотра присутствие других лиц авиационного персонала ЭА и посторонних лиц запрещается.
2. Летный состав, слушатели школы летчиков-испытателей им.А.В.Федотова, участники испытаний в полете, парашютисты, проверяющие и другие лица, включенные в задание на полет, проходят предполетный медицинский осмотр за 2 часа до вылета, а руководители полетов - за 1 час до заступления на дежурство.
Предполетный медицинский осмотр проводится в течение рабочего дня один раз перед первым полетом. При задержке вылета на 6 часов и более предполетный медицинский осмотр проводится повторно.
При выполнении полетов в отрыве от основной базы летный состав, участники испытаний в полете, руководители полетов, парашютисты и другие лица, включенные в задание на полет, обязаны пройти на договорных условиях предполетный медицинский осмотр у врача (фельдшера) медицинской службы аэродрома, где проводятся полеты, в соответствии с действующими в данной организации нормативными правовыми актами, регламентирующими эту работу.
При выполнении полетов в иностранных государствах решение о допуске к полетам летного состава и участников испытаний в полете, руководителей полетов - к руководству полетами, парашютистов-испытателей - к парашютным прыжкам принимает руководитель бригады специалистов.
3. Предполетный медицинский осмотр включает:
1) опрос, при котором выясняются жалобы на состояние здоровья, условия отдыха, продолжительность и качество сна, режим питания;
2) оценку речи, мимики, эмоционального состояния (спокойное, заторможенное, возбужденное);
3) осмотр внешнего вида, окраски и состояния кожных покровов (бледность, гиперемия, акроцианоз, желтушность склер и т.д.), миндалин, слизистой мягкого и твердого неба, задней стенки глотки, языка, реакции зрачков на свет;
4) исследование пульса на лучевой артерии (ритм, напряжение, наполнение, величина, форма, частота, определяется# в течение 30 секунд с пересчетом на 1 минуту). К полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) допускаются лица с частотой пульса не более 90 ударов в 1 минуту и не менее 55 ударов в 1 минуту. Если частота пульса, выходящая за указанные пределы, является индивидуальным вариантом нормы, заключение о допуске к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) выносится на основании записи о частоте пульса, указанном на оборотной стороне Медицинского свидетельства (приложение N 1 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003);
5) измерение артериального давления. К полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) допускаются лица, величина артериального давления у которых не выше 140/90 мм рт.ст. и не ниже 100/60 мм рт.ст. У лиц с неустойчивым артериальным давлением или с артериальной гипертензией, допущенных к профессиональной деятельности, заключение о допуске к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) выносится на основании записи о величине артериального давления, указанного на оборотной стороне Медицинского свидетельства (приложение N 1 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003);
6) измерение температуры тела, экспресс-диагностика для установления факта употребления алкогольных напитков, психоактивных веществ проводятся по показаниям.
4. Результаты предполетного (послеполетного) медицинского осмотра дежурным медицинским работником здравпункта записываются в полетный лист и Журнал предполетного медицинского осмотра (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
Журнал должен быть прошнурован, страницы пронумерованы, подписан руководителем ЛИП (АТП), а также скреплен печатью ЛИП (АТП).
5. При отсутствии объективных признаков изменения в состоянии здоровья, заболевания, нарушения режима отдыха дежурный медицинский работник делает в Журнале запись о допуске к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам).
При наличии жалоб на состояние здоровья, объективных признаков заболевания, нарушения режима отдыха, употребления алкогольных напитков или психоактивных веществ дежурный медицинский работник делает в Журнале запись об отстранении от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков) и выдает Справку об отстранении от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков), которая регламентирована приложением N 2 к настоящей Инструкции, а также докладывает руководителю полетов об отстранении авиационного персонала ЭА от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков) и, при необходимости, направляет последнего в учреждение здравоохранения.
В соответствии с действующими законами и иными нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации в медицинском учреждении авиационному персоналу ЭА, отстраненному от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков) по показаниям, проводится соответствующее клинико-инструментальное обследование и (или) оформляется листок нетрудоспособности.
Приложение N 1
Наименование авиационной организации к Инструкции о порядке проведения
экспериментальной авиации предполетного и послеполетного
(при необходимости) медицинского
осмотра авиационного персонала ЭА
Журнал
предполетного и послеполетного (при необходимости) медицинского осмотра
авиационного персонала экспериментальной авиации.
Начало ведения журнала " " _______ 20__ г.
Окончание ведения журнала " " _______ 20__ г.
+---+-----+----------+------------+-------+----------+--------+------+----+------------+------+-------------+
|N N|Дата | Фамилия, | Должность |Жалобы | Подпись |Объекти-|Пульс | АД | Результаты |Заклю-| Фамилия, |
|пп.| и | имя, |осматривае- | |осмотрен- | вные | | |дополнитель-|чение | инициалы, |
| |время| отчество | мого, | | ного | данные | | | ного | | должность и |
| |осмо-|осматрива-|наименование| |авиацион- |осмотра | | |обследования| | подпись |
| | тра | емого |организации,| | ного | | | | | | дежурного |
| | | |в которой он| |персонала | | | | | |медицинского |
| | | | работает | | ЭА | | | | | | работника |
+---+-----+----------+------------+-------+----------+--------+------+----+------------+------+-------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
+---+-----+----------+------------+-------+----------+--------+------+----+------------+------+-------------+
| | | | | | | | | | | | |
+---+-----+----------+------------+-------+----------+--------+------+----+------------+------+-------------+
| | | | | | | | | | | | |
+---+-----+----------+------------+-------+----------+--------+------+----+------------+------+-------------+
В данной книге пронумеровано и прошнуровано ____________ страниц и опечатано печатью
(прописью)
М.П. ________________________ _________ ________________________