15. Продление наряда-допуска согласовано (в соответствии с п.10)
_________________________________________________________________________
название службы, цеха, участка, др., должность ответственного,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись, дата
16. К выполнению работ на период продления допускаю ________________
_________________________________________________________________________
должность допускающего, Ф.И.О., подпись, дата, время
17. Изменение состава бригады исполнителей
+-----------------------------------------+------------------------------+
| Введен в состав бригады | Выведен из состава бригады |
+-----+-----------+---------+------+------+-----+--------+-------+-------+
| ФИО |С условиями|Квалифи- |Выпол-|Дата, | ФИО | Дата, |Выпол- |Руково-|
| | работы | кация, |няемая|время | | время |няемая |дитель |
| |ознакомлен,| разряд, |функ- | | | |функция| работ |
| |проинструк-| группа | ция | | | | | (под- |
| | тирован | | | | | | | пись) |
| | (подпись) | | | | | | | |
+-----+-----------+---------+------+------+-----+--------+-------+-------+
18. Работа выполнена в полном объеме, рабочие места приведены в
порядок, инструмент и материалы убраны, люди выведены, наряд-допуск
закрыт __________________________________________________________________
руководитель работ, подпись, дата, время
_________________________________________________________________________
начальник смены (старший по смене) по месту проведения работ,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись, дата, время