Приказ МПС РФ от 18 июня 2003 г. N 25"Об утверждении Правил перевозок железнодорожным транспортом грузов наливом в вагонах-цистернах и вагонах бункерного типа для перевозки нефтебитума" стр. 8

|
+--------------------+------+-----
Должность и фамилия | Расчет платежей |Руб. |Коп.
отправителя ___________________________| за ____________ км | |
(подпись отправителя) | | |
 +-------------+------------------+------+-------------+------+-----
|Взыскано при| |Плате-| Провозная | |
Форма |отправлении | |жи | плата | |
ГУ-27а| (сумма | | +-------------+------+-----
| прописью) | | | | |
|Чеком N | | | | |
|_________ |Уполномоченный | | | |
| наличными* |перевозчиком лицо| +-------------+------+-----
| |________________ | | | |
| | (подпись | | | |
| | разборчиво) | | | |
+-------------+------------------+------+-------------+------+-----
|Взыскано при| |ВСЕГО | |
|отправлении | +--------------------+------+-----
|(сумма | |При отправлении | |
|прописью) +------------------+ | |
|Чеком N |Перевозчик | | |
|__________ |_______________ |При выдаче +------+-----
|наличными* | (подпись | | |
| | разборчиво) | | |
| | | | |
------+-------------+------------------+--------------------+------+-----
______________________________
* Ненужное зачеркнуть.

Накладные заполняются на пишущей машинке, штемпелями или чернилами. Накладные с подчистками, помарками, исправлениями, а также заполненные карандашом не принимаются.
Грузоотправитель в соответствии с Уставом железнодорожного транспорта Российской Федерации несет ответственность за все последствия искажение наименования груза неполноты сведений, указанных им в накладной.

Для перевозки Накладная
порожней цистерны N _______
+------+ +------+
| | Метанол | |
| | ------------------------------------------------------- | |
+------+ Яд - Огнеопасно +------+
---------+---------+----------+---------+--------------------------------
N |Грузопо- |Количество| Тип |Станция назначения
цистерны|дъемность| осей |цистерны |
---------+---------+----------+---------+--------------------------------
| | | |С подачей на подъездной путь
---------+---------+----------+---------+
Станция отправления |
+--------------------------------
|
----------------------------------------+--------------------------------
Отправитель |Получатель
(полное наименование) |(полное наименование)
----------------------------------------+--------------------------------
Его почтовый |Его почтовый
адрес |адрес
----------------------------------------+--------------------------------
Порожняя цистерна после слива метанола направляется к пункту приписки за
ЗПУ отправителя
-------------------------------------------------------------------------
Должность и фамилия
отправителя _________________________
(подпись отправителя)
-------------------------------------------------------------------------
Результат осмотра порожней цистерны после слива метанола
Цистерна N ____________ прибыла со ст.________________________________ по
накладной N _____________ от "____"_______________ 20__ г.
Цистерна слита, промыта, промывная вода удалена полностью
Отличительная окраска цистерны и предупредительные трафареты об
опасности, а также трафареты приписки соответствуют правилам перевозки
метанола.
Грузоотправителем крышка цистерны плотно закрыта на исправной
прокладке, предохранительный кожух укреплен проволочной закруткой,
наложены ______ ЗПУ с контрольными знаками ______ "__"___________ 20__ г.
(дата осмотра)
Перевозчик Представитель грузоотправителя
_____________________________ __________________________________________
(подпись) (должность, подпись)
------------------------------------------------------------------
Форма Календарные штемпеля о времени
ГУ-27б ------------------------------+-----------------------------------
|
|
|
|