Приказ Минздрава РФ и Федерального фонда ОМС от 16 мая 2001 г. N 161/34 "Об организации медицинской помощи населению Чеченской Республики в лечебных учреждениях Южного федерального округа" Читать онлайн бесплатно стр. 2

_____________________________

* По ходу дислокации указать настоящее месторасположение формирований

4. Госпитализация вынужденных переселенцев

+--------------+-----------------+---------------+----------------------+
| Наименование | Число | Число | Число |
| района* | переселенцев | переселенцев, | госпитализированных |
| | |обратившихся за| |
| | | медицинской | |
| | | помощью | |
| +-------+---------+------+--------+-------+--------------+
| | всего | в т.ч. |всего | в т.ч | всего | в том числе |
| | | детей | | детей | | |
| | | | | | +------+-------+
| | | | | | |детей |Ф. 300 |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+
| | | | | | | | |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+
| | | | | | | | |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+
| | | | | | | | |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+
| | | | | | | | |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+
|Итого | | | | | | | |
+--------------+-------+---------+------+--------+-------+------+-------+

+--------------+-----------------+---------------+----------------------+

_____________________________

* Указать наименование районов

Умерло в ЛПУ __________________, в том числе детей ________________.

5. Лечебно-профилактические учреждения

+------------------+--------+------------+------------+-----------+---------------------+------------------+
| Наименование | N | Число | Число | Число | Поступило | Умерло |
| учреждений | строки | учреждений | фактически | резервных +---------------------+--------+---------+
| | | |развернутых | коек | больных | всего | в т.ч. |
| | | | коек | | | | детей* |
| | | | | +----------+----------+ | |
| | | | | | всего | в т.ч | | |
| | | | | | | детей* | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
| I. Стационары: | 01 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Республиканская | 02 | | | | | | | |
|больница | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Детская | 03 | | | | | | | |
|республиканская | | | | | | | | |
|больница | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Городские больницы| 04 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Детские городские | 05 | | | | | | | |
|больницы | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Центральные | 06 | | | | | | | |
|районные больницы | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Районные больницы | 07 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Участковые | 08 | | | | | | | |
|больницы | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Родильные дома | 09 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|родильные | 10 | | | | | | | |
|отделения (из| | | | | | | | |
|строк 02-08) | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Прочие | 11 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Всего | 12 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
| II. Диспансеры: | 13 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Противотуберкулез-| 14 | | | | | | | |
|ные | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Онкологические | 15 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Кожно-венерологи- | 16 | | | | | | | |
|ческие | | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Прочие | 17 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Всего | 18 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+
|Итого | 19 | | | | | | | |
+------------------+--------+------------+------------+-----------+----------+----------+--------+---------+

+------------------+--------+------------+------------+-----------+---------------------+------------------+

Число родившихся ______________, из них умерло ____________________.

6. Зарегистрировано инфекционных заболеваний

+-----------------------------------+-----------------------------------+
| Наименование | Число случаев |
| +-----------+-----------------------+
| | всего | в том числе детей |
| | +---------+-------------+
| | | всего | из них до 1 |
| | | | года |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|Всего | | | |
| в том числе | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|острые респираторно-вирусные | | | |
|инфекции (ОРВИ) | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|острые кишечные инфекции (ОКИ) | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|активный туберкулез (все формы) | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|дифтерия | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|чесотка | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|педикулез | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|корь | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|коклюш | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|вирусный гепатит | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|брюшной тиф | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|эпидемический паротит | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+
|полиомиелит | | | |
+-----------------------------------+-----------+---------+-------------+

+-----------------------------------+-----------------------------------+

Число представленных экстренных извещений по особо опасным инфекциям ___,

в т.ч. сибирская язва ____________, холера ____________, чума __________,

прочие (перечислить) ___________________________________________________.

7. Вакцинация

+-----------------------------------------+---------------+-------------+
| Профилактические прививки | Всего | в том числе |
| | | детям* |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
| 1 | 2 | 3 |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|Всего | | |
| в том числе против | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|туберкулеза | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|дифтерии | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|кори | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|полиомиелита | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|коклюша | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|столбняка | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+
|эпидемического паротита | | |
+-----------------------------------------+---------------+-------------+

+-----------------------------------------+---------------+-------------+

Количество туберкулиновых проб у детей*____, из них положительных _.

Обследовано флюорографически ______________________________________.

______________________________

* дети - 0-17 лет включительно

Руководитель организации _______________ _________________

(ФИО) (подпись)

Должностное лицо, ответственное _____________ _____________ _____________

за составление формы (должность) (ФИО) (подпись)

______________________________ "__"_______________ 200_ год

(номер контактного телефона) (дата составления документа)

+----------------------------------------+--------------+---------------+
|коклюша | | |
+----------------------------------------+--------------+---------------+
|столбняка | | |
+----------------------------------------+--------------+---------------+
|эпидемического паротита | | |
+----------------------------------------+--------------+---------------+

+----------------------------------------+--------------+---------------+