Приказ ГУГПС МВД РФ от 28 марта 1996 г. N 10 "Об утверждении нормативных правовых актов Системы сертификации продукции и услуг в области пожарной безопасности" стр. 8

на проведение сертификации продукции
_________________________________________________________________________
наименование заявителя,
_________________________________________________________________________
министерство (ведомство), адрес, телефон,
__________________в лице_________________________________________________
код ОКПО должность,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя
1. Заявляет, что_________________________________________________________
наименование группы и вида продукции. Код ОКП.
________________________________________________________________________,
Код ТН ВЭД. Вид выпуска (серия, партия, единичное изделие)
выпускаемая по___________________________________________________________
наименование и реквизиты
_________________________________________________________________________
документации изготовителя (ТУ, стандарт)
_________________________________________________________________________
наименование предприятия-изготовителя,
_________________________________________________________________________
министерство (ведомство), адрес
_________________________________________________________________________
соответствует требованиям:
_________________________________________________________________________
наименование и NN стандартов
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
и просит провести сертификацию данной продукции на соответствие требова-
ниям указанных стандартов по схеме:
_________________________________________________________________________
номер схемы сертификации, в случае
_________________________________________________________________________
схемы 5 указывается вид проверки производства
2. Испытания в целях сертификации прошу провести в:
_________________________________________________________________________
наименование аккредитованной испытательной лаборатории,
_________________________________________________________________________
адрес, телефон
_________________________________________________________________________
3. Заявитель обязуется:
- выполнять все условия сертификации;
- обеспечивать стабильность сертифицированных характеристик продук-
ции, маркированной знаком соответствия;
- оплатить все расходы по проведению сертификации.
4. Дополнительные сведения:______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Руководитель предприятия __________________