ar-net.ru Раздел V. Профессиональные данные
41. Основная профессия (специальность)*(7)_______________________________
41.1. стаж работы:__________
41.2. квалификация (класс, разряд, категория, звание):___________________
41.3. выполняемая работа на момент проведения медико-социальной
экспертизы (должность, профессия, специальность, квалификация, стаж
работы по указанной должности, профессии, специальности):
_________________________________________________________________________
41.4. особенности выполняемой работы:
+-----------------------+-----------------+-----------------------------+
| +-+ | +-+ | +-+ |
|41.4.1 | | |41.4.2 | |работа|41.4.3 | | разъездной |
| +-+ | +-+ | +-+ |
+-----------------------+-----------------+-----------------------------+
|дистанционная работа |на дому |характер работы |
+-----------------------+-----------------+-----------------------------+
42. Место работы: _________________________________________
43. Адрес места работы:__________________________________________
44. Способ передвижения к месту работы:
+---------------------+----------------------+--------------------------+
| +-+ | +-+ | +-+ |
|44.1 | | пешком |44.2 | | городским |44.3 | | железнодорожным |
| +-+ | +-+ | +-+ |
+---------------------+----------------------+--------------------------+
| |транспортом |транспортом |
+---------------------+-------------+--------+--------------------------+
| +-+ | +-+ |
|44.4 | | личным автотранспортом |44.5 | | транспортом организации |
| +-+ | +-+ |
| +-+ | +-+ |
+-----------------------------------+-----------------------------------+
| +-+ |
|44.6 | | наличие трудностей при передвижении до места работы: |
| +-+ ____________________________________________________ |
| +-+ |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-+ +-+
45. Трудовая направленность: | | есть, | | нет
+-+ +-+
+-+ +-+
+-+ +-+
46. Состоит на учете в службе занятости населения: | | да, | | нет
+-+ +-+
+-+ +-+
47. Сведения о трудовой деятельности за последние 12 месяцев:
+----------------+------------------+------------------+----------------+
| +-+ | +-+ | +-+ | +-+ |
|47.1 | | |47.2 | | |7.3 | | работает |47.4 | | |
| +-+ | +-+ | +-+ | +-+ |
+----------------+------------------+------------------+----------------+
|работает по |работает по |по |работает по |
|основной |основной профессии|основной профессии|основной |
|профессии |(специальности, |(специальности, |профессии |
|(специальности, |должности) со |должности) с |(специальности, |
|должности) без |снижением |уменьшением объема|должности) в |
|снижения |квалификации |трудовой |специально |
|квалификации и | |деятельности |созданных |
|объема трудовой | | |условиях |
|деятельности | | | |
+----------------+------------------+------------------+----------------+
| +-+ | +-+ | +-+ | +-+ |
|47.5 | | |47.6 | | работает|47.7 | | |47.8 | | |
| +-+ | +-+ | +-+ | +-+ |
| +-+ | +-+ | +-+ | +-+ |
|работает по |по |работает по |работает по |
|другой профессии|другой профессии |другой профессии |другой профессии|
|(специальности, |(специальности, |(специальности, |(специальности, |
|должности) без |должности) со |должности) с |должности) при |
|снижения |снижением |уменьшением объема|создании |