ar-net.ru +-+
+-+
+-+ полезная модель (полезные модели), патенты) N _________
+-+
+-+
+-+ промышленный образец (промышленные образцы), патент(ы) N _________
+-+
+-+
+-+ топология интегральной микросхемы (топологии интегральных
+-+
микросхем), регистрационный N ___________
+-+
+-+ программа для ЭВМ (программы для ЭВМ), регистрационный(е) N_______
+-+
на территории иностранного государства,
_________________________________________________________________________
(указывается официальное наименование государства)
N _______________________________________________
(указывается номер и дата государственной регистрации сделки)
Сведения о лице, осуществляющем распоряжение правами на единую
технологию гражданского назначения:
_________________________________________________________________________
(указываются наименование, место нахождения)
+-+ +-+
+-+Для российского физического лица:+-+Для российского юридического лица:
+-+ +-+
ИНН _________________ ИНН _______________
СНИЛС _________________ КПП _______________
Паспорт гражданина
Российской Федерации (серия и
номер)_________________
+-+ +-+
+-+Для иностранного физического +-+Для иностранного юридического
+-+ +-+
лица: лица:
Серия, номер и вид документа, КИО (если имеется) _______________
удостоверяющего личность
плательщика _____________________ КПП (если имеется) _______________
+-+
+-+ Настоящим также уведомляю, что моим представителем является
+-+
________________________________________________________________________,
(указывается Ф.И.О. представителя)
который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия,
связанные с государственной регистрацией расторжения указанного договора.
+-+
Приложение:+-+соглашение о расторжении зарегистрированной сделки;
+-+
+-+
+-+доверенность, удостоверяющая полномочия представителя, в
+-+
случае ведения дел через представителя;
+-+
+-+документ, подтверждающий уплату пошлины за государственную
+-+
регистрацию (прилагается по инициативе заявителя).
+-+ +-+
+-+Уплачена пошлина +-+по пункту 3.5 приложения к Положению о пошлинах.
+-+ +-+
Сведения о плательщике:
_________________________________________________________________________