| Расписка грузополучателя ________________________+------------------------------+------------------------+
| | | |
| +------------------------------+------------------------+
| |Итого при отпр | |
| +------------------------------+------------------------+
| | По прибытию |
| +------------------------------+------------------------+
| |Провозная плата | |
+------------------------------------------------------+------------------------------+------------------------+
| |Проводник | |
| | +---+ | |
| |Кол-во | | | |
|Платежи внесены на станции назначения ________________| +---+ | |
| +------------------------------+------------------------+
|Перевозчик __________________________________(Подпись)|Сбор за объяв | |
| |ценность | |
| +------------------------------+------------------------+
| | | |
| +------------------------------+------------------------+
| | | |
| +------------------------------+------------------------+
| |Итого по приб | |
+------------------------------------------------------+------------------------------+------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Календарные штемпеля |
+-------------------------+----------------------------+---------------------------+---------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
|Оформление приема груза | Прибытие на станцию |Уведомление грузополучателя|Выдача оригинала накладной |
| к перевозке | назначения | о прибытии груза | грузополучателю |
+-------------------------+----------------------------+---------------------------+---------------------------+
| |Дата и время выгрузки |Время ______ час. ____ мин.| |
| |______ число _________месяц | | |
| |________ час. __________мин.|____________ ____________ | |
| | | перевозчик подпись | |
| |Место выгрузки _____________| | |
+-------------------------+----------------------------+---------------------------+---------------------------+
Календарные штемпеля станции передачи
(проставляются в строго последовательном порядке номеров клеток)
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+--------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| 1| 2| 3| 4|
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+--------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+--------------------------+
+----------+------+------+-----------+---------+
| N книги | Вид |Вид |Отл. призы | Стр. |
| прибытия | погр.|сообщ.| погр | назн. |
| N пачки | | | | |
+----------+------+------+-----------+---------+ ГУ-29-0
| | | | | |
+----------+------+------+-----------+---------+ Корешок дорожной ведомости | 3
|Срок доставки истекает ___________________ г.| |
+------+--------------+-----------+------------+---+--------------------+-------------+-----+-----------+------+
| Род | N вагона | Грузопод | Количество | Индекс | Тип/объем | N | |
|вагона| | вагона | осей | негабаритности | цистерны | | |
+------+--------------+-----------+----------------+--------------------+-------------+-----+------------------+
| | | | | Н | |скорость ______________ |
+------+--------------+-----------+----------------+--------------------+-------------+ (грузовая, большая)|
|Перевозчик | | |
+---------------------------------+-----------------+-------------------+-------------+------------------------+
|Станция | |Станция | |
|отправления | |назначения | |
+---------------------------------+-----------------+---------------------------------+------------------------+
|Грузоотправитель | |Грузополучатель | |
|(полное наименование) | |(полное наименование) | |
+---------------------------------+-----------------+---------------------------------+------------------------+
|Почтовый адрес |Почтовый адрес |
|грузоотправителя |грузополучателя |
+---------------------------------+-----------------+---------------------------------+------------------------+
|Плательщик | |Плательщик | |
+---------------------------------+-----------------+---------------------------------+------------------------+
|Станции передачи | |Погрузка на вагон средствами | Масса груза в кг, |
| | | | определенная |
| | |(ненужное зачеркнуть) | +-------------------+ |
| | |+------------+ | | Перевозчиком | |
| | ||Перевозчика | | +-------------------+ |
| | |+------------+ | +-------------------+ |
| | |+------------------+ | | Грузоотправителем | |
| | ||Грузоотправителя | | +-------------------+ |
| | |+------------------+ | +-----------+ |
| | | | | Совместно | |
+---------+--------+--------------+-----------------+---------------------------------+ +-----------+ |
| Кол-во |Упаковка| Наименование груза | (ненужное |
| мест | | +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+ | зачеркнуть) |
| | | Код | | | | | | | | | | | | |
+---------+--------+---------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--------+------------------------------------------------------------------+------------------------+
| | | | |
+---------+--+-----+-------+---------------------------+------------------------------+------------------------+
|Итого мест | | |Итого масса нетто | |
| +-------------+ | | |
|прописью +------------+-----------------+------------------------+
| | |пров | |
+------------------------------------------------------+Тара вагона +-----------------+ |
| | |с бр | |
| +------------+-----------------+------------------------+
|Итого масса |Масса брутто | |
|(прописью) | | |
+------------------------------------------------------+------------------------------+------------------------+
|Объявленная ценность ____________________________ руб.| Тарифные отметки |
| (прописью) +------------------------------+------------------------+
| |Схема | |
| +------------------------------+------------------------+
| |Класс груза | |
+------------------------------------------------------+------------------------------+------------------------+
| |Вид отправки | |
| +------------------------------+------------------------+
|Платежи внесены на станции отправления ______________ |Вагон подан взамен | |
| |------------------------------+------------------------+
| |Искл. тариф N | |