удостоверяющего создание юридического
лица, индивидуального предпринимателя,
________________________________________
номер, кем и когда выдан, свидетельство
о регистрации, номер, дата выдачи, кем
________________________________________
выдано)
Адрес (юридический адрес): _____________
________________________________________
Телефон/факс: __________________________
________________________________________
E-mail: ________________________________
Заявление
Прошу выдать разрешение на размещение объекта мелкорозничной сети
для распространения печатной продукции с рук.
Адрес размещения объекта ___________________________________________
Режим работы _______________________________________________________
Прошу выдать разрешение сроком на __________________________________
Разрешение прошу выдать на руки ____________________________________
Доверенность _______________________________________________________
(кем и когда выдана)
Сведения о представителе заявителя (заполняется в случае, если
документ сдает представитель заявителя по доверенности) _________________
_________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, номер, кем и когда выдан)
_________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
_______________________ ________________________________
(дата) (подпись, расшифровка подписи)
Приложение
к заявлению
к заявлению
Перечень документов, представляемых заявителем для получения разрешения на размещение объекта мелкорозничной сети для распространения печатной продукции с рук
N п/п | Наименование документа | Кол-во | Примечание |
1. | Заявление установленной формы | ||
2. | Копия документа, удостоверяющего личность представителя юридического лица или индивидуального предпринимателя | ||
3. | Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица или индивидуального предпринимателя (доверенность, оформленная в установленном порядке); документ, подтверждающий полномочия руководителя юридического лица, в случае, если представление заявления о выдаче документа осуществляется непосредственно им (приказ, положение, протокол общего собрания или иное подтверждение в соответствии с учредительными документами юридического лица) | ||
Итого листов: |
Приложение 2
к Регламенту подготовки
в режиме "одного окна" Департаментом
средств массовой информации и рекламы города Москвы
разрешения на размещение объекта
мелкорозничной сети для распространения
печатной продукции с рук
(с изменениями от 10 июля 2013 г.)
к Регламенту подготовки
в режиме "одного окна" Департаментом
средств массовой информации и рекламы города Москвы
разрешения на размещение объекта
мелкорозничной сети для распространения
печатной продукции с рук
(с изменениями от 10 июля 2013 г.)
Образец заявления для переоформления разрешения на размещение объекта мелкорозничной сети для распространения печатной продукции с рук
+-----------------------------+ В Департамент средств массовой
| | информации и рекламы города Москвы
| Штамп службы | от _____________________________________
| "одного окна" | (для физического лица, индивидуального
| | предпринимателя - фамилия, имя, отчество
| | ________________________________________
| | или наименование юридического лица,
+-----------------------------+ организационно-правовая форма)
+-----------------------------+ В Департамент средств массовой
Документ _______________________________
(для физического лица, индивидуального
предпринимателя - вид документа,
________________________________________
удостоверяющего личность, номер, кем и
когда выдан или вид документа,
________________________________________
удостоверяющего создание юридического
лица, индивидуального предпринимателя,
________________________________________
номер, кем и когда выдан, свидетельство
о регистрации, номер, дата выдачи, кем
________________________________________
выдано)