налогообложения налогом на игорный бизнес
Приложение к Свидетельству о регистрации объекта (объектов)
налогообложения налогом на игорный бизнес от _________ 20__ г. N _______,
выданному _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации, ОГРН, ИНН/КПП; фамилия, имя,
отчество индивидуального предпринимателя, ИНН)
Указанным налогоплательщиком "___" ___________ 20__ г. зарегистрированы в
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
следующие объекты налогообложения налогом на игорный бизнес:
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| N | Наименование | Фактический |Заводской номер| Количество |
|п/п| объектов | адрес места | и завод | единиц |
| | налогообложения | нахождения | изготовитель | (прописью) |
| |налогом на игорный| объектов | (для игровых | |
| | бизнес |налогообложения | автоматов) | |
| | | налогом на | | |
| | | игорный бизнес | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
|Всего | |
+-------------------------------------------------------+---------------+
Руководитель (заместитель руководителя)
Инспекции Министерства Российской
Федерации по налогам и сборам
___________________________________ ____________ ______________________
(наименование налогового органа) (подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
"___" ___________ 20__ г.
Указанным налогоплательщиком "___" ________________ 20__ г. дополнительно
зарегистрированы (сняты с регистрации) в ________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
следующие объекты налогообложения налогом на игорный бизнес:
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| N | Наименование | Фактический |Заводской номер| Количество |
|п/п| объектов | адрес места | и завод | единиц |
| | налогообложения | нахождения | изготовитель | (прописью) |
| |налогом на игорный| объектов | (для игровых | |
| | бизнес |налогообложения | автоматов) | |
| | | налогом на | | |
| | | игорный бизнес | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 6# |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
|Итого | |
+-------------------------------------------------------+---------------+
Всего зарегистрировано по состоянию на "___"______ 20__ г. в ____________
_________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
следующее количество объектов налогообложения ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(единицы указываются прописью)
Руководитель (заместитель руководителя)
Инспекции Министерства Российской
Федерации по налогам и сборам
___________________________________ ____________ ______________________
(наименование налогового органа) (подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
"___" ___________ 20__ г.
Указанным налогоплательщиком "___" ________________ 20__ г. дополнительно
зарегистрированы (сняты с регистрации) в ________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
следующие объекты налогообложения налогом на игорный бизнес:
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| N | Наименование | Фактический |Заводской номер| Количество |
|п/п| объектов | адрес места | и завод | единиц |
| | налогообложения | нахождения | изготовитель | (прописью) |
| |налогом на игорный| объектов | (для игровых | |
| | бизнес |налогообложения | автоматов) | |
| | | налогом на | | |
| | | игорный бизнес | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
| | | | | |
+---+------------------+----------------+---------------+---------------+
|Итого | |
+-------------------------------------------------------+---------------+
Всего зарегистрировано по состоянию на "___"______ 20__ г. в ____________