Приказ МНС РФ от 4 сентября 2002 г. N БГ-3-03/478 "Об утверждении порядка выдачи свидетельств о регистрации лица, совершающего операции с нефтепродуктами" стр. 10

_________________________________________________________________________
Место фактического осуществления вида деятельности ______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ИНН организации:
КПП:
ИНН индивидуального предпринимателя:
Виды (наименования) нефтепродуктов_______________________________________
_________________________________________________________________________
Объем мощностей по хранению (по видам нефтепродуктов):___________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Срок действия свидетельства с "__" ________20__г. по "___" _______20___г.
Условия осуществления указанного вида деятельности:______________________
_________________________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства "__" _______ 20__г.
Руководитель ____________________________________________________________
(налогового органа, выдавшего свидетельство)
Подпись Печать
Приложение N 12
к приказу МНС РФ
от 4 сентября 2002 г. N БГ-3-03/478
Приложение
к свидетельству о регистрации лица,
осуществляющего оптовую реализацию нефтепродуктов

Сведения о месте фактического осуществления деятельности и объемах мощностей по хранению и оптовой реализации нефтепродуктов

ИНН_________________________________________________________________
+-----+--------------+--------------+-----+-------------------------------------------+------------+
| N | Место | Код и | КПП | Виды нефтепродуктов | Объем |
| п/п | фактического | наименование | | |мощностей по|
| | осуществления| налогового | | | хранению |
| | деятельности |органа по мес-| | |нефтепродук-|
| | (адрес |ту нахождения| | | тов |
| |обособленного | обособленного| | |(тыс.тонн) |
| |подразделения)| подразделения| | | |
| | | организации | | | |
+-----+--------------+--------------+-----+-------------------------------------------+------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+-----+--------------+--------------+-----+-------------------------------------------+------------+
| 1 | | | |Автомобильный бензин | |
| | | | +-------------------------------------------+------------+
| | | | |Дизельное топливо | |
| | | | +-------------------------------------------+------------+
| | | | |Моторные масла для дизельных и (или)| |
| | | | |карбюраторных (инжекторных) двигателей | |
| | | | +-------------------------------------------+------------+
| | | | |Прямогонный бензин | |
+-----+--------------+--------------+-----+-------------------------------------------+------------+
| 2 | | | |Автомобильный бензин | |
| | | | +-------------------------------------------+------------+
| | | | |Дизельное топливо | |
| | | | +-------------------------------------------+------------+
| | | | |Моторные масла для дизельных и (или)| |
| | | | |карбюраторных (инжекторных) двигателей | |
| | | | +-------------------------------------------+------------+
| | | | |Прямогонный бензин | |
+-----+--------------+--------------+-----+-------------------------------------------+------------+
|Итого: |Автомобильный бензин | |
| +-------------------------------------------+------------+
| |Дизельное топливо | |
| +-------------------------------------------+------------+
| |Моторные масла для дизельных и (или)| |
| |карбюраторных (инжекторных) двигателей | |
| +-------------------------------------------+------------+
| |Прямогонный бензин | |
+-----------------------------------------+-------------------------------------------+------------+
Приложение N 13
к приказу МНС РФ
от 4 сентября 2002 г. N БГ-3-03/478

Свидетельство о регистрации лица, осуществляющего оптово-розничную реализацию нефтепродуктов

Настоящее свидетельство выдано __________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование налогового органа, выдавшего свидетельство)
налогоплательщику _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица
_________________________________________________________________________
либо Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Местонахождение организации или адрес местожительства индивидуального
предпринимателя__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Место фактического осуществления вида деятельности ______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ИНН организации: