ar-net.ru 5. Врачом авиационной организации ЭА по результатам углубленного (периодического, дополнительного) медицинского осмотра выносится заключение о допуске к летной работе (полетам, работе, парашютным прыжкам, руководству полетами) или необходимости консультации (лечения, внеочередного медицинского освидетельствования), которое записывается в медицинскую книжку авиационного персонала ЭА.
Заключение по результатам углубленного (периодического) медицинского осмотра о допуске к летной работе (полетам, работе, парашютным прыжкам, руководству полетами) оформляется врачом на оборотной стороне Медицинского свидетельства (приложение N 1 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003).
6. Если после перенесенных острых, обострений хронических заболеваний и травм у авиационного персонала ЭА по завершении стационарного (амбулаторного) лечения сохраняются временные функциональные расстройства, то заключение о допуске к летной работе (полетам, работе, парашютным прыжкам, руководству полетами) выносится медицинским работником авиационной организации ЭА в соответствии с ориентировочными сроками ограничения профессиональной деятельности авиационного персонала ЭА - освобождение от летной работы (полетов, работы, парашютных прыжков, руководства полетами), в связи с остаточными явлениями после перенесенных заболеваний и травм (приложение к настоящей Инструкции).
При стойких остаточных изменениях в состоянии здоровья авиационного персонала ЭА выносится заключение о необходимости направления его на внеочередное медицинское освидетельствование во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА).
Ориентировочные сроки ограничения профессиональной
деятельности авиационного персонала ЭА - освобождение
от летной работы (полетов, работы, парашютных прыжков,
руководства полетами), в связи с остаточными явлениями
после перенесенных заболеваний и травм
| N п/п | Заболевания и болез-ненные состояния | Данные, определяю-щие выздоровление | Ориентировочный срокдопуска к профессио-нальной деятельности |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Состояние послеперенесенных острыхинфекционных, паразитарных заболеваний приналичии временныхрасстройств | Отсутствие астени-зации | 3 - 5 дней (для лет-ного состава - послеконсультации с тера-певтом) |
| 2. | Утомление легкойстепени - появлениеусталости приобычной нагрузке,некоторое снижениепамяти, ощущениетяжести в голове,раздражительность | Хорошее общее са- мочувствие, отсут-ствие жалоб, стре-мление к професси-ональной деятель- ности | 3 - 5 дней |
| 3. | Повышенная эмоциональная реакция нанеблагоприятную служебную илибытовую ситуацию -нерезко выраженная,кратковременная | Восстановление обычного состоянияздоровья и настро-ения, критическое отношение к про- шедшей ситуации | Не более 3 дней (длялетного состава - после консультации спсихологом) |
| 4. | Состояние послеавиационного происшествия, инцидента | Отсутствие повреж-дений, выраженной эмоционально-пси- хической реакции, стремление к про- фессиональной дея-тельности | 3 - 5 дней по ре- зультатам углублен- ного медицинского осмотра |
| 5. | Состояние послеострых, обостренияхронических заболеваний | Нормализация обще-го состояния, от- сутствие субъек- тивных и объектив-ных признаков обострения заболе-вания | 3 - 5 дней (для лет-ного состава - послеконсультации с соот-ветствующим врачом- специалистом) |
| 6. | Невралгия (шейно-плечевого сплетения, окципитально-церви- кальная, межребернаяи люмбосакральногосплетения) простудной этиологии. Невралгиии невриты послетравм. Нейромиозит (легкиеформы нейромиозитовшейно-плечевой ипояснично-крестцовойлокализации) воспалительного характера | Отсутствие болей, восстановление функции, хорошее общее самочувствие | 3 - 7 дней (для лет-ного состава - послеконсультации с нев- рологом) |
| 7. | Носовое кровотечениеслучайного характера- для летногосостава | Отсутствие носово-го кровотечения в течение 3 дней. Отторжение корочки | До 3-х дней - после консультации с ото- риноларингологом |
| 8. | Реакция послепрофилактических прививок, другиеаллергические реакции | Нормализация обще-го состояния, ис- чезновение субъек-тивных и объектив-ных признаков за- болевания | 3 - 5 дней |
| 9. | Перегревание | Нормализация обще-го состояния, по- казателей АД, пульса, температу-ры тела | До 3-х дней |
| 10. | Последствие ушибовмягких тканей (кромеушибов головы ипозвоночника), повреждений связочного аппарата,суставов | Исчезновение бо- лей, отека тканей,восстановление функции ушибленно-го органа | 3 - 5 дней (для лет-ного состава - послеконсультации с хи- рургом) |
| 11. | Последствие резаных,ушибленных, рубленых, рваных иожоговых ран | Наличие окрепших безболезненных рубцов, не ограни-чивающих функцию, не затрудняющие ношение формы одежды и использо-вание специальногоснаряжения | 3 - 7 дней (для лет-ного состава - послеконсультации с хи- рургом) |
| 12. | Состояние послеудаления инородноготела в роговицеглаза | Отсутствие призна-ков воспаления конъюнктивы и ро- говицы глаза | До 3-х дней (для летного состава - после консультации с окулистом) |
| 13. | Удаление зуба: а) неосложненное | Отсутствие отека, боли, кровотече- ния, свободное от-крывание рта, без-болезненный акт жевания | 2 дня |
| б) осложненноекровотечением, альвеолитом | То же. Для летногосостава - нормаль-ные анализы крови и мочи | 3 дня | |
| 14. | Острый пульпит | Отсутствие болей | 2 дня |
Приложение N 6
к Федеральным авиационным
правилам "Организация работы
медицинского персонала
авиационных организаций
экспериментальной авиации"
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДПОЛЕТНОГО И ПОСЛЕПОЛЕТНОГО
(ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ) МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА АВИАЦИОННОГО
ПЕРСОНАЛА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ АВИАЦИИ
1. Предполетный и послеполетный (при необходимости) медицинский осмотр проводится дежурным медицинским работником здравпункта ЛИП (АТП):
1) летчикам-испытателям, штурманам-испытателям, бортовым инженерам-испытателям, бортовым механикам-испытателям, бортовым радистам-испытателям, бортовым техникам-испытателям, бортовым электрикам-испытателям, бортовым операторам-испытателям ЛИП, а также линейным пилотам (самолетов и вертолетов), штурманам, бортинженерам, бортмеханикам, бортрадистам, бортоператорам, бортпроводникам АТП (далее - летный состав);
2) парашютистам-испытателям, парашютистам (далее - парашютисты);
3) участникам испытаний в полете;
4) слушателям школы летчиков-испытателей им. А.В. Федотова;
5) руководителям полетов;
6) проверяющим и другим лицам, включенным в задание на полет.
Предполетный медицинский осмотр направлен на своевременное выявление лиц, которые по состоянию здоровья не могут быть допущены к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам).
Послеполетный медицинский осмотр проводится с целью оценки переносимости авиационным персоналом ЭА различных видов полетов и отрицательных факторов профессиональной деятельности.
Предполетный и послеполетный (при необходимости) медицинский осмотр проводится в индивидуальном порядке. Во время осмотра присутствие других лиц авиационного персонала ЭА и посторонних лиц запрещается.
2. Летный состав, слушатели школы летчиков-испытателей им. А.В. Федотова, участники испытаний в полете, парашютисты, проверяющие и другие лица, включенные в задание на полет, проходят предполетный медицинский осмотр за 2 часа до вылета, а руководители полетов - за 1 час до заступления на дежурство.
Предполетный медицинский осмотр проводится в течение рабочего дня один раз перед первым полетом. При задержке вылета на 6 часов и более предполетный медицинский осмотр проводится повторно.
При выполнении полетов в отрыве от основной базы летный состав, участники испытаний в полете, руководители полетов, парашютисты и другие лица, включенные в задание на полет, обязаны пройти на договорных условиях предполетный медицинский осмотр у врача (фельдшера) медицинской службы аэродрома, где проводятся полеты, в соответствии с действующими в данной организации нормативными правовыми актами, регламентирующими эту работу.
При выполнении полетов в иностранных государствах решение о допуске к полетам летного состава и участников испытаний в полете, руководителей полетов - к руководству полетами, парашютистов-испытателей - к парашютным прыжкам принимает руководитель бригады специалистов.
3. Предполетный медицинский осмотр включает:
1) опрос, при котором выясняются жалобы на состояние здоровья, условия отдыха, продолжительность и качество сна, режим питания;
2) оценку речи, мимики, эмоционального состояния (спокойное, заторможенное, возбужденное);
3) осмотр внешнего вида, окраски и состояния кожных покровов (бледность, гиперемия, акроцианоз, желтушность склер и т.д.), миндалин, слизистой мягкого и твердого неба, задней стенки глотки, языка, реакции зрачков на свет;
4) исследование пульса на лучевой артерии (ритм, напряжение, наполнение, величина, форма, частота определяются в течение 30 секунд с пересчетом на 1 минуту). К полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) допускаются лица с частотой пульса не более 90 ударов в 1 минуту и не менее 55 ударов в 1 минуту. Если частота пульса, выходящая за указанные пределы, является индивидуальным вариантом нормы, заключение о допуске к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) выносится на основании записи о частоте пульса, указанном на оборотной стороне Медицинского свидетельства (приложение N 1 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003);
5) измерение артериального давления. К полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) допускаются лица, величина артериального давления у которых не выше 140/90 мм рт. ст. и не ниже 100/60 мм рт. ст. У лиц с неустойчивым артериальным давлением или с артериальной гипертензией, допущенных к профессиональной деятельности, заключение о допуске к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам) выносится на основании записи о величине артериального давления, указанного на оборотной стороне Медицинского свидетельства (приложение N 1 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003);
6) измерение температуры тела, экспресс-диагностика для установления факта употребления алкогольных напитков, психоактивных веществ проводятся по показаниям.
4. Результаты предполетного (послеполетного) медицинского осмотра дежурным медицинским работником здравпункта записываются в полетный лист и Журнал предполетного медицинского осмотра (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
Журнал должен быть прошнурован, страницы пронумерованы, подписан руководителем ЛИП (АТП), а также скреплен печатью ЛИП (АТП).
5. При отсутствии объективных признаков изменения в состоянии здоровья, заболевания, нарушения режима отдыха дежурный медицинский работник делает в Журнале запись о допуске к полетам (руководству полетами, парашютным прыжкам).
При наличии жалоб на состояние здоровья, объективных признаков заболевания, нарушения режима отдыха, употребления алкогольных напитков или психоактивных веществ дежурный медицинский работник делает в Журнале запись об отстранении от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков) и выдает Справку об отстранении от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков), которая регламентирована приложением N 2 к настоящей Инструкции, а также докладывает руководителю полетов об отстранении авиационного персонала ЭА от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков) и, при необходимости, направляет последнего в учреждение здравоохранения.
В соответствии с действующими законами и иными нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации в медицинском учреждении авиационному персоналу ЭА, отстраненному от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков) по показаниям, проводится соответствующее клинико-инструментальное обследование и (или) оформляется листок нетрудоспособности.
Приложение N 1
к Инструкции
о порядке проведения
предполетного и послеполетного