Для обеспечения безопасных условий необходимо____________________________
(перечисляются необходимые
_________________________________________________________________________
мероприятия по подготовке рабочих мест и меры безопасности, в том числе
_________________________________________________________________________
подлежащие выполнению дежурным персоналом других цехов)
Особые условия___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наряд выдал: дата______, время______, должность__________________________
Подпись________________________________, фамилия_________________________
Наряд продлил по: дата__________, время___________, должность____________
Подпись___________, фамилия____________, дата__________, время___________
Условия производства работы выполнены: дата____________, время___________
Остаются в работе________________________________________________________
(оборудование, расположенное вблизи места работы
_________________________________________________________________________
и находящееся под напряжением, давлением, при высокой температуре,
_________________________________________________________________________
взрывоопасное и т.п.)
Дежурный персонал других цехов (участков)________________________________
(цех, должность, подпись,
_________________________________________________________________________
фамилия)
Отметка о разрешении начальника смены электростанции (дежурного
диспетчера)______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(подпись или пометка о разрешении, переданном по телефону,
_________________________________________________________________________
подпись начальника смены цеха)
Ответственное лицо дежурного персонала цеха (блока, района);
руководитель работ по промежуточному наряду (ненужное зачеркнуть)
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия)
Выполнение условий производства работ проверили, с оборудованием,
оставшимся в работе, ознакомлены и к работе допущены.
Дата________, время_______.
Руководитель работ__________________________
(подпись)
Производитель работ_________________________
(подпись)
Оформление ежедневного допуска к работе, окончания работы, перевода на другое рабочее место
Наименование рабочих мест | Допуск к работе | Окончание работы | ||||
Меры безопасности проверены. Бригада проинструктирована и допущена на рабочее место | Бригада выведена, наряд сдан | |||||
Дата, время | Допускающий (подпись) | Производитель работ (подпись) | Дата, время | Производитель работ (подпись) | Ответственное лицо дежурного персонала (подпись) | |
Изменения в составе бригады
Введен в состав бригады (фамилия, инициалы, разряд, группа) | Выведен из состава бригады (фамилия, инициалы, разряд) | Дата, время | Руководитель работ (подпись) |
Работа полностью окончена: дата_______________, время____________________
Производитель работ________________. Руководитель работ__________________
(подпись) (подпись)
Рабочие места осмотрены, наряд закрыт: дата___________, время____________
Ответственное лицо дежурного персонала___________________________________