ar-net.ru (подпись)
Приложение 8
Срок хранения один год
со дня выдачи
со дня выдачи
Форма наряда-допуска для производства газоопасных работ
Предприятие_______________________ Подразделение_________________________
Наряд-допуск N_______________
Руководителю работ_______________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
Производителю работ (наблюдающему)_______________________________________
(фамилия, инициалы, должность, разряд)
с членами бригады_________чел.___________________________________________
(фамилия, инициалы, разряд, группа)
_________________________________________________________________________
Руководитель работ_______________________________________________________
(подпись, фамилия)
Поручается_______________________________________________________________
(содержание работы, объект, место работы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Начало работы: дата_____________, время_____________.
Окончание работы: дата___________, время____________.
Для обеспечения безопасных условий необходимо:___________________________
(перечисляются
_________________________________________________________________________
необходимые мероприятия по подготовке рабочих мест и меры
_________________________________________________________________________
безопасности, в том числе подлежащие выполнению персоналом других
_________________________________________________________________________
цехов, указываются инструкции, которыми следует руководствоваться)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Средства общей и индивидуальной защиты, которые обязана иметь бригада:___
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Результаты анализа воздушной среды на содержание газов в закрытых
помещениях и подземных сооружениях перед началом работы__________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наряд выдал: дата____________________, время__________________,
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия)
Наряд продлил по: дата________, время____________,
_________________________________________________________________________