ar-net.ruк административному Регламенту
предоставления Комитетом по здравоохранению
государственной услуги "Лицензирование
фармацевтической деятельности (за исключением
деятельности, осуществляемой организациями
оптовой торговли лекарственными средствами
и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам исполнительной власти,
государственным академиям наук)"
| Регистрационный номер: | от | |||||
(заполняется лицензирующим органом) | ||||||
В Комитет по здравоохранению | ||||||
| Уведомление об устранении грубого нарушения лицензионных требований, повлекших за собой назначение административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата | ||||||
1 | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя | |||||
2 | Сокращенное наименование (в случае, если имеется) | |||||
3 | Адрес места нахождения юридического лица/адрес места жительства индивидуального предпринимателя | |||||
4 | Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица/ государственной регистрации индивидуального предпринимателя | |||||
5 | Идентификационный номер налогоплательщика | |||||
6 | Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе | |||||
7 | Регистрационный номер и дата предоставления лицензии, наименование лицензирующего органа | |||||
8 | Адрес (а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности и перечень работ и услуг, составляющих фармацевтическую деятельность | |||||
9 | Дата и срок приостановления деятельности | |||||
10 | Основание приостановления деятельности | |||||
11 | Номер телефона, адрес электронной почты | |||||
12 | Форма получения уведомления о решении лицензирующего органа | * На бумажном носителе | ||||
| * На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении | ||||||
| * В форме электронного документа | ||||||
____________
* Нужное указать
Приложение N 8
к административному Регламенту
предоставления Комитетом по здравоохранению
государственной услуги "Лицензирование
фармацевтической деятельности (за исключением
деятельности, осуществляемой организациями
оптовой торговли лекарственными средствами
и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам исполнительной власти,
государственным академиям наук)"
| Регистрационный номер: | от | ||||||||||||||||
(заполняется лицензирующим органом) | |||||||||||||||||
| В Комитет по здравоохранению | |||||||||||||||||
(полное наименование заявителя) | |||||||||||||||||
| Исх. N | |||||||||||||||||
| от | " | " | |||||||||||||||
| Заявление о предоставлении информации по вопросам лицензирования | |||||||||||||||||
| Просим предоставить информацию по вопросам лицензирования: | |||||||||||||||||
Заявитель | |||||||||||||||||
(подпись) | (ФИО) | ||||||||||||||||
| М.П. | |||||||||||||||||