Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 31 июля 2009 г. N 476-р "Об утверждении Положения об организации деятельности и типовых формах документов станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга" Читать онлайн бесплатно стр. 8

помощи тяжелым больным на догоспитальном этапе заведующий проводит

анализ случаев досуточной летальности в стационарах пациентов,

доставленных по направлениям врачей скорой помощи. Выявленные

диагностические и лечебно-тактические ошибки разбираются на конференциях

и, при необходимости, выносятся на обсуждение клинико-экспертной

(врачебной) комиссии учреждения.

Отчет составляется ежеквартально, подписывается заведующим и

утверждается руководителем учреждения.

Отчет сдается в Городской организационно-методический отдел службы

скорой помощи по адресу: ул.М.Садовая, д.1, 3 этаж в сроки - по мере

предоставления информации из ГОМО.

Форма 17

Сводные данные о случаях необоснованной и непрофильной

госпитализации больных, доставленных бригадами (учреждение) _____

_____________________ р-н ___________________________________________,

в стационары города за (период) _____________ (квартал, полугодие, год)

 +---+---------------------------------------+-------------+------------------+
 | | А | В | С |
 +---+---------------------------------------+-------------+------------------+
 | N | Наименование данных | По | По направлениям |
 | | |направлениям | ОСМП |
 | | | поликлиники | |
 | | +------+------+------+-----------+
 | | | Абс | % | Абс | % |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 1 |Всего госпитализировано в стационары | | | |100,0 |
 | |города | | | | |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 2 |Доставлено необоснованно и не по | | | |С2/С1х100 |
 | |профилю, всего: | | | | |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 3 |Из них случаев необоснованной | | | |С3/С2х100 |
 | |госпитализации | | | | |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 4 |- с расхождением диагноза | | | |С4/С3х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 5 |- без расхождения диагноза | | | |С5/С3х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 6 |- нет информации на больного | | | |С6/С3х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 7 |Из них случаев непрофильной | | | |С7/С2х100 |
 | |госпитализации: | | | | |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 8 |- с расхождением диагноза | | | |С8/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 | 9 |- без расхождения диагноза | | | |С9/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |10 |- нет информации на больного | | | |С10/С7х100 |
 +---+-------------+-------------------------+------+------+------+-----------+
 |11 |Направлены: |на лечение по месту | | | |С11/С3х100 |
 | | |прописки | | | | |
 +---+-------------+-------------------------+------+------+------+-----------+
 |12 | |в стационар другого | | | |С12/С7х100 |
 | | |профиля | | | | |
 +---+ +-------------------------+------+------+------+-----------+
 |13 | |отказ от перевода в др | | | |С13/С7х100 |
 | | |стационар | | | | |
 +---+-------------+-------------------------+------+------+------+-----------+
 |15 |Переведены в стационар следующего | | | | |
 | |профиля: | | | | |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |16 |- Гнойная хирургия | | | |С16/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |17 |- Чел./л. хирургия | | | |С17/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |18 |- Терапия | | | |С18/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |19 |- Неврология | | | |С19/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |20 |- Хирургия | | | |С20/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |21 |- Акушерство | | | |С21/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |22 |- Травма (ЧМТ) | | | |С22/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |23 |- Гинекология | | | |С23/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |24 |- Инфекция | | | |С24/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |25 |- Кардиология | | | |С25/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |26 |- Психиатрия | | | |С26/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |27 |- ТБЦ | | | |С27/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |28 |- ЛОР | | | |С28/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |29 |- др | | | |С29/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+
 |30 |Итого | | | |С30/С7х100 |
 +---+---------------------------------------+------+------+------+-----------+

+---+---------------------------------------+-------------+------------------+

Главный врач (Заведующий) _____________________________________________

Для проведения оценки качества диагностики на догоспитальном этапе

заведующий проводит анализ случаев непрофильной и необоснованной

госпитализации больных, доставленных по направлениям врачей скорой

помощи в стационары города (приказ КЗ от 13.11.2001 N 336-п).

Выявленные диагностические и тактические ошибки разбираются на

конференциях. По чаще всего встречающимся ошибкам проводятся

тематические занятия с привлечением специалистов поликлиники.

Отчет составляется ежеквартально, подписывается заведующим и

утверждается руководителем учреждения. Отчет сдается в Городской

организационно-методический отдел службы скорой помощи по адресу:

ул.М.Садовая, д.1, 3 этаж в сроки - по мере предоставления информации из

ГОМО.

Форма 18

Отчет о расхождении диагнозов при госпитализации

больных в стационары города врачами

(учреждение) _________________________ района ___________

за (период) ___________________________________________________

Отчет составляется в соответствии с едиными инструктивными

указаниями по оценке качества диагностики врачей отделений скорой помощи

у больных, направленных на госпитализацию в стационары города,

разработанными Городским организационно-методическим отделом службы

скорой помощи СПб ГУЗ ГССМП.

Основой для анализа являются отрывные талоны (учетная форма 114/у),

возвращенные стационарами на отделения (станции) скорой помощи после

выписки или смерти больного. Правильность заполнения учетной формы 114/у

регламентирована информационным письмом КЗ от 03.01.2001 N 02-28/1.

Отчет - корреляционная таблица БЕНА и вычисление относительных

показателей совпадения и расхождения диагнозов по методике Э.Р.Гуглина

составляется за полугодие и год, подписывается заведующим и утверждается

руководителем учреждения.

Отчет представляется в Городской организационно-методический отдел