ar-net.ruсотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
КНИГА
УЧЕТА ПЕНСИОННЫХ ДОКУМЕНТОВ
| N п/п (учет- ный номер) | Специальное звание, фамилия, имя, от- чество пенсионера, а если за пенсией или за пособием об- ратились члены семьи, то их фамилии, имена и отчества | Дата приема заявления и других необ- ходимых до- кументов | Когда и какое принято решение | Номер пенсион- ного дела и другие отметки |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Приложение 4 Заявление о назначении пенсии
Приложение 4
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
Кому _________________________
______________________________
(кого) _______________________
______________________________
(звание, фамилия, имя,
отчество)
зарегистрированного по адресу:
______________________________
телефон: _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ
В связи с увольнением со службы ________________________ прошу
назначить мне пенсию ____________________________________________.
(указать вид пенсии: за выслугу лет,
по инвалидности - какой группы)
Назначенную пенсию прошу перечислять в учреждение (филиал)
Сберегательного банка
__________________________________________________________________
(номер Сбербанка, а при необходимости и адрес)
на лицевой счет N ______________________ либо переводить по почте
__________________________________________________________________
О себе сообщаю следующие данные:
1. Родился _______________________________________________________
(число, месяц, год и место рождения)
2. На день увольнения со службы зарегистрирован в ________________
__________________________________________________________________
(указать населенный пункт)
3. Последняя штатная должность перед увольнением со службы _______
__________________________________________________________________
4. При увольнении выплачено денежное довольствие по ______________
__________________________________________________________________
(число, месяц, год)
(Оборотная сторона формы)
5. В настоящее время _____________________________________________
(указать, получает ли пенсию, от какого
__________________________________________________________________
органа, а если выплата пенсии от другого органа прекращена,