М.П. "__" ___________ ____ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА
СЕМЬЕ СОТРУДНИКА ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНОВ (ПЕНСИОНЕРА)
__________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя,
__________________________________________________________________
отчество сотрудника, год и место его рождения)
_______________________________________, умершего "__" ________ г.
вследствие причин, связанных (не связанных) с исполнением
служебных обязанностей.
Денежное довольствие для исчисления пенсии:
а) должностной оклад _________________ руб.
б) оклад по спец. званию _________________ руб.
в) проц. надбавка за выслугу лет _________________ руб.
г) стоимость прод. пайка _________________ руб.
__________________________________________________________________
Всего _________________________ руб.
Члены семьи, на которых назначается пенсия:
Степень родства | Фамилия, имя и отчество | Число, месяц и год рожде- ния | Группа инва- лидности | Прекращение выплаты пенсии | |
дата | причина | ||||
Получатель пенсии ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Пенсия назначена с "__" __________ г. на _______ иждивенца(ов) в
размере _______%
Сумма пенсии в месяц _____________________________________________
(цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
Условия выплаты пенсии ___________________________________________
"__" ____________ ____ г. Начальник подразделения пенсионной
службы ____________________
Расчет составил _________________
Расчет проверил _________________
Примечание. Стр. 2 формы см. в приложении 6 к настоящей Инструкции.
Приложение 8 Реестр пенсионных дел
Приложение 8
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
РЕЕСТР ПЕНСИОННЫХ ДЕЛ
Номер пенси- онного дела | Дата реги- стра- ции пенси- онного дела | Фамилия, имя и отчество сотруд- ников таможенных органов, а по пенсионным делам членов семьи - также фамилия, имя и отчество получателей пенсии | Вид пен- сии | Из какого таможенно- го органа поступило дело | Отметки о прекраще- нии выпла- ты пенсии и пересыл- ке дела | При- ме- ча- ние |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Приложение 9 Пенсия за выслугу лет
Приложение 9
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
Размеры бланка 200 х 140 мм Пенсионное дело N ______